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[主观题]

骆某，男52岁。反复咳嗽，痰中带血，诊断为肺结核已3年。症见体瘦，颧红，咳嗽阵作、胸痛、痰中带血，口燥咽干，盗汗，腰酸耳鸣，舌光红，无苔，脉象细数。要求：（1）最佳辩证方法（2）证名（3）证候分析

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第1题

患者男，30岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血十余年，诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热、咳黄脓痰，伴咯血入院，患者体温38.6℃，每日咯血量约50ml。今晨一次咯血多于300ml。判断该患者咯血量为()。

A.痰中带血

B.少量咯血

C.中等量咯血

D.大量咯血

E.不能确定，需进一步评估

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第2题

男,70 岁,反复咳嗽、咳脓痰、咳血 20 年,咳嗽再发,伴发热 3 天。近 3 天来静脉滴注头孢菌素,仍有多脓痰及痰中带血。查体:体温 37.5℃,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.支气管肺癌

C.肺结核

D.慢性支气管炎

E.肺脓肿

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第3题

患者男，30岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血十余年，诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热、咳黄脓痰，伴咯血入院，患者体温38.6℃，每日咯血量约50ml。今晨一次咯血多于300ml。此时患者的饮食原则为()。

A.暂禁食

B.少量温热流质饮食

C.少量温凉流质饮食

D.少量温热软食

E.普食

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第4题

患者，男，52岁，吸烟20年，每日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗。X线胸片见左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性。最可能的诊断是（）

A.浸润型肺结核空洞形成

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.左上肺癌性空洞形成

D.左上肺脓肿

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第5题

题干：男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，

量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36．6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。患者入院后应重点进行哪项检查

A.血气分析

B.胸部X线检查

C.肺功能

D.血生化及肝功能检查

E.胸部CT检查

F.纤维支气管镜检查

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第6题

男，65岁，咳嗽、咳痰10年，2个月来出现痰中带血，量少，伴低热，全身乏力，胸痛，首先考虑的诊断是（）

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.肺炎

E.慢性支气管炎

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第7题

患者男,50岁。咳痰咳嗽2个月,近几天痰量增加并痰中带血。为诊断是否为肺结核,可进行何种痰涂片染色（）

A.革兰染色

B.抗酸染色

C.墨汁染色

D.镀银染色

E.阿伯尔染色

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第8题

患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8℃，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在肺中野多发片状结节状阴

影，ESR85mm／h，痰涂片抗酸染色()。该患者最可能的诊断是A、大叶性肺炎

B、肺结核

C、肺癌

D、金葡菌肺炎

E、真菌性肺炎

该疾病的主要传播途径是A、消化道

B、呼吸道

C、泌尿道

D、破损皮肤、黏膜

E、血液传播

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第9题

男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿性哕音。为明确诊断,应首选的检查是（）

A.胸部X线片

B.支气管镜

C.痰找癌细胞

D.PPD试验

E.痰找结核菌

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第10题

男，45岁。因咳嗽痰中带血7天就诊。查体：体温37.8℃，右下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断，应首选的检查是（）

A.胸部X线片

B.支气管镜

C.痰找癌细胞

D.PPD试验

E.痰找结核分枝杆菌

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第11题

岁,男性患者。反复咳嗽、咳痰,痰中带血 2 周。体温 38.3℃。WBC12×109/L。胸片示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选（）

A.T

B.磁共振

C.胸腔镜

D.纤支镜

E.核素扫描

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骆某，男52岁。反复咳嗽，痰中带血，诊断为肺结核已3年。症见体瘦，颧红，咳嗽阵作、胸痛、痰中带血，口燥咽干，盗汗，腰酸耳鸣，舌光红，无苔，脉象细数。要求：（1）最佳辩证方法 （2）证名 （3）证候分析

骆某，男52岁。反复咳嗽，痰中带血，诊断为肺结核已3年。症见体瘦，颧红，咳嗽阵作、胸痛、痰中带血，口燥咽干，盗汗，腰酸耳鸣，舌光红，无苔，脉象细数。要求：（1）最佳辩证方法（2）证名（3）证候分析