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[单选题]

胆石症的主要症状是()

A.突发的胸骨后心前区,呈压榨性或窒息性疼痛,向左肩臂部放射

B.胸骨后或胸部刺痛,尤咳时加重

C.突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛,放射至右肩胛区

D.有上腹胁区针刺样疼痛,劳累和生气后加重、伴乏力、呕恶

E.右上腹突发的剧烈疼痛,恶心呕吐,可伴黄疸,因进油腻食物而发作

答案
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E、右上腹突发的剧烈疼痛,恶心呕吐,可伴黄疸,因进油腻食物而发作

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第1题
中晚期食管癌的主要症状为()

A.食物反流

B.进行性吞咽困难

C.咽下疼痛

D.胸骨后不适

E.营养不良,消瘦恶病质

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第2题
下列属于早期食管癌临床表现的是()

A.食管内异物感

B.食物停滞感

C.进行性吞咽困难

D.进食时胸骨后不适或疼痛

E.本题考查内科学消化系统食管癌。本题属于记忆性题型。进行性吞咽困难是进展期食管癌的主要症状

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第3题
患者,女性,44岁。胆石症患者。进餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上 腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰 背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻。査 血淀粉酶680U/L,患者抽搐的原因最可能是()

A.低血糖

B.低血钙

C.高血糖

D.高血钾

E.低血氯

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第4题
患者,男,52岁。于户外运动时突发剧烈胸痛。下列特点不支持患者发生心绞痛的是()

A.左背部放射痛

B.有濒死感

C.压榨性剧痛

D.胸骨后疼痛

E.持续时间长达1小时

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第5题
突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()

A.胆道蛔虫症

B.胆石症

C.急性病毒性肝炎

D.十二指肠溃疡

E.胆囊炎

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第6题
患者,男,70岁。突发胸骨后压榨性疼痛4小时,伴左肩疼痛,出汗。为明确诊断,应首选的检查是

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

E.心脏放射性核素检查

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第7题
患者,女性,49岁。胸闷、气短反复发作3月余,休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高,诊断为变异性心绞痛。首选的药物是()

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.吗啡

E.阿司匹林

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第8题
男,30 岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2 小时后疼痛剧烈,伴恶心, 并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容, 体温 37.2℃,呼吸 28 次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛及反跳痛(+)。移动性浊音(±)。白细胞 12×109/L,血红蛋白 125g/L,尿淀粉酶 400U(温氏法正常值 32U)。下列初步诊断中,不可能的是()

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎

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第9题
简要病史:男性,62岁,突发胸骨后压榨性疼痛2h,血压下降1h
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第10题
病人,女性,56岁。既往有“心绞痛”病史5年,突发胸骨后绞痛,服用硝酸甘油后缓解,正确的用药护理是()

A.嚼碎吞服

B.温开水送服

C.使用药物时平卧位以防止低血压

D.使用硝酸甘油后若疼痛不缓解,可连续多次服用

E.服药后症状为缓解,且恶心、呕吐,周身湿冷,应增加用量

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第11题
患者,男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。患者有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容;体温37℃,呼吸28次/分、浅快、律齐;全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±);WBC12×109/L,Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。早期处理中错误的是()

A.使用抗生素

B.为缓解疼痛,肌内注射哌替啶(度冷丁)50mg

C.安放胃肠减压管

D.为监测尿量,安放导尿管

E.静脉输液

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