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[单选题]

男,35岁。双下肢水肿2周。查体:BP 130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。血浆白蛋白28g/L,Scr 78umol/L。尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。病理检查结果诊断为膜性肾病。首选的治疗药物是()

A.糖皮质激素

B.环孢素A

C.霉酚酸酯

D.环磷酰胺

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A、糖皮质激素

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第1题
男,16岁。急性扁桃体炎2周后出现肉眼血尿、水肿。查体:BP 135/95mmHg,颜面及双下肢水肿。尿常规:红细胞大量,蛋白(++)。肾功能正常,血抗链球菌溶血素“O”升高。最主要的治疗是()

A.抗生素

B.休息对症

C.糖皮质激素

D.输血

E.血管紧张素转换酶抑制剂降压

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第2题
男,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。血清肌酐122mol/L。血浆白蛋白28g/L。79.为明确诊断,不需要的检查项目是()

A.肾活检

B.双肾超声

C.肾CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

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第3题
共用以下描述:男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Scr 122mol/L,血浆白蛋白28g/L()

A.3.为了进一步明确分型,对肾组织进行免疫组织化学染色,选择最敏感的生物素一抗生物素方法

B.SP法

C.ABC法

D.LAB法

E.SABC法

F.Envision法

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第4题
男,40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体:BP 150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白 1.0~1.7g/d,尿红细胞 5~15/HP,Scr 100mol/L()

A.袢利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.α受体拮抗剂

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第5题
U2-67男,45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体:BP 160/90mmHg,心率120次/分,双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L,Scr 655.6umol/L。动脉血气分析pH7.31,PaO265mmHg,PaCO233mmHg,BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是()

A.透析治疗

B.利尿治疗

C.降压治疗

D.口服泼尼松

E.纠正酸中毒

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第6题
U1-51男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP 170/85mmHg, 双下肢中度水肿, 尿常规:尿RBC(-),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是()

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第7题
患者,男,25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:BP:160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,尿蛋白(++),尿RBC20-30/HP,血Hb90g/L,血肌酐490μmol/L,B超示双肾增大。最可能的临床诊断是()

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第8题
男,46岁。发现镜下血尿伴蛋白尿2个月。查体:BP 120/70mmHg,双下肢无水肿,尿沉渣镜检RBC 25~30/HP,尿蛋白定量0.8g/L,血肌酐75µmol/L,白蛋白41g/L,B超示双肾大小、形态正常,首先考虑的临床诊断为()

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.无症状性血尿和蛋白尿

D.急进性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第9题
男,75岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋40余年,加重伴发热3 天。查体:R 24次/min。BP 145/85mmHg,昏睡,颈静脉怒张,双肺散在哮鸣音,双下肺可闻及湿性啰音,心率128次/min,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者目前应首先进行的检查是()

A.眼底镜检查

B.肝肾功能+电解质

C.动脉血气分析

D.UCG

E.头颅CT

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第10题
男,30岁,发现血压高4年,发烧伴咽痛5天,肉眼血尿1天,查体:BP 140/100 mmHg,咽红,肩桃腺II度肿大,双下肢轻度水肿,化验尿蛋白(十十十十),红细胞满视野,尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g/d,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高无原发性高血压家族史。最可能的临床诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.隐匿性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第11题
男,45岁,近半年恶心,食欲差,近1周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(),RBC 1~3/HP。查体:BP 23/1

男,45岁,近半年恶心,食欲差,近1周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(),RBC 1~3/HP。查体:BP 23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR 90次/分,律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb 6.0g/L,WBC4.5×109/L,血小板95×109/L

最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.高血压病

C.营养缺乏性贫血

D.慢性肾功能不全

E.肝炎输入库存血

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