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[单选题]

男,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。血清肌酐122mol/L。血浆白蛋白28g/L。79.为明确诊断,不需要的检查项目是()

A.肾活检

B.双肾超声

C.肾CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

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C、肾CT

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第1题
患者,男,15岁。扁桃体炎2周,颜面部水肿、尿量减少3天。查体:血压160/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC20-30/高倍视野,红细胞管型1~2/低倍视野。血补体C3降低。该患者不适宜的治疗措施是()

A.卧床休息

B.控制血压

C.应用糖皮质激素

D.控制感染

E.低盐饮食

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第2题
男,21岁,感冒后5天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),Scr130mol/L。2周后少尿,BUN 28mmol/L,Scr620mol/L,最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.高血压肾病

D.肾病综合征

E.慢性肾炎

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第3题
U1-51男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP 170/85mmHg, 双下肢中度水肿, 尿常规:尿RBC(-),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是()

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第4题
女性,72岁。COPD28年。近1月来双下肢出现水肿。查体:颈静脉怒张,P2亢进,剑突下可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3.5cm,血白蛋白41g/L,尿蛋白(-)。患者下肢水肿最主要的原因是()

A.血浆胶体渗透压降低

B.组织液静水压降低

C.组织液胶体渗透压升高

D.毛细血管血压升高

E.淋巴回流受阻

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第5题
患者男,35岁,因失眠、乏力、少语1个月,加重2周来院就诊,查体:意识清醒、精神疲惫、消瘦、语音低、情绪不稳,诉“不想活了”。诊断为抑郁症。针对患者首要的心理护理是()

A.鼓励患者抒发自己的内心情感

B.激发患者积极情绪

C.鼓励患者学习新的应对技巧

D.与患者建立良好的护患关系

E.劝阻患者的自杀想法

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第6题
女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体:BP150/95mmHg,双下肢无水肿,实验室检查:Hb82g/L,Scr238μmol/L,Glu5.4mmol/L。尿常规:RBC(-),蛋白(),糖()。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/(min·1.73m2),右肾GFR11.5ml/(min·1.73m2)。该患者的肾功能分期为()。

A.慢性肾脏病3期

B.慢性肾脏病4期

C.慢性肾脏病1期

D.慢性肾脏病2期

E.慢性肾脏病5期

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第7题
患者,慢性肾小球肾炎,血尿伴双下肢水肿入院,查体血压为170/100mmHg。更好的选择降压药是()

A.钙通道阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.醛固酮受体拮抗剂

D.利尿剂

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第8题
男,35岁,持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,胸部可见数枚淡红色斑丘疹,脾脏肋下可触及。实验室检查:血WBC 3.2×109/L。 ALT 140U/L,Tbil 45umol/L。肥达反应1:32。该疾病的特征性病理变化是()

A.全身单核巨噬细胞系统增生

B.肠黏膜淤血水肿

C.嗜酸性脓肿

D.中性粒细胞浸润

E.干酪样坏死性肉芽肿形成

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第9题
女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压.140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Glu8.5mmol/L, Scr198umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是()

A.空腹血糖高

B.眼底出血

C.水肿

D.血肌酐升高

E.糖尿病病史3年

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第10题
患者,男,65岁。慢性肺源性心脏病病史10年。2周前出现双下肢水肿,自行每天3次用氢氯噻嗪。近日来主诉全身乏力,心跳不规律。最可能的原因是该药物导致了()

A.心肌缺血

B.低血糖

C.低血钾

D.周围神经炎

E.肠黏膜出血

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第11题
男,25岁。发热伴皮肤出血点2周,查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下段压痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血液检査:Hb105g/L,WBC2.O×109/L,分类可见幼稚细胞,Plt35×109/L。最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.巨幼细胞贫血

D.急性白血病

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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