![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/m_q_title.png)
关于病历讨论描述正确的是()
A.病历讨论是对该病例中难以解决或存在困惑的问题,进行有针对性的、多专家和技术人员共同参与的讨论
B.一般选择疑难、复杂问题,危重病人的护理,急救病人的抢救配合和护理,特大、复杂手术病人的手术期护理,多重耐药病例、非预期死亡病例
C.病例讨论和护理查房的性质和方式相同
D.病例讨论记录护理诊断问题和护理措施即可
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/m_q_a.png)
AB
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/solist_ts.png)
A.病历讨论是对该病例中难以解决或存在困惑的问题,进行有针对性的、多专家和技术人员共同参与的讨论
B.一般选择疑难、复杂问题,危重病人的护理,急救病人的抢救配合和护理,特大、复杂手术病人的手术期护理,多重耐药病例、非预期死亡病例
C.病例讨论和护理查房的性质和方式相同
D.病例讨论记录护理诊断问题和护理措施即可
AB
A.病人死亡后2周内完成死亡病历讨论
B.讨论由病区护士长主持,科室医务人员参加,必要时邀请有关科室人员参加
C.死亡原因不明或有争议的病例,讨论意见及时报告医务科
D.讨论内容经病区主任审核后,由副主任医师做好记录
A、死亡讨论记录属于客观病历资料,可以复制给患者家属
B、死亡讨论记录属于主观病历资料,不属于可以复制给患者家属的范围
C、死亡病历讨论记录应客观,扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗,重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训。经验教训必须载入病历
A.患者有复印病历的权力
B.只能复印病历公开部分
C.医疗机构应提供患者复印服务
D.复印时双方在场,复印后核对无误
E.医疗机构在复印病历的每一页上加盖医疗机构公章
A.一般死亡病历可与出院病例一起讨论,但意外死亡病例不论有无纠纷,均应单独讨论
B.病历讨论会内容应安排专人负责,其中,查找出的问题和改进意见等应记入《科室医疗质量分析会记录
C.各类病例讨论均应以全科讨论的方式组织,全科所有医师、进修医师和实习医师均要参加
A.围绕病人的诊疗进行讨论,适当发散
B.教学查房应指导住院医师判读各种
C.教学查房应有护理人员参与
D.教学查房要注意医患沟通和隐私保护
E.教学查房可以不用指导学员的病历书写
A.体温单、医嘱单、入院记录
B.病程记录、术前讨论记录、手术同意书
C.麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录
D.会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料