题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
关于科室的疑难讨论病历,病历中需完善哪些内容()
A.疑难总结意见需纳入病程
B.首页中是否疑难选:是
C.纸质疑难讨论记录需附入病历
D.电子病历系统中书写疑难讨论记录
答案
D、电子病历系统中书写疑难讨论记录
如果结果不匹配,请 联系老师 获取答案
A.疑难总结意见需纳入病程
B.首页中是否疑难选:是
C.纸质疑难讨论记录需附入病历
D.电子病历系统中书写疑难讨论记录
D、电子病历系统中书写疑难讨论记录
A.科室全体护理人员,主管医生
B.科室全体护理人员,主管医生,科主任
C.科室全体护理人员,主管医生,科主任,片区护士长
D.科室全体护理人员,主管医生,科主任,片区护士长,相关专业护士长
A.死亡病历讨论记录
B.疑难病历讨论记录
C.医师查房记录
D.会诊意见
E.病程记录
F.入院证
A.讨论日期、讨论地点
B.主持人及参加人员姓名、专业技术职务
C.可以记录主要人员与综合意见想一致的发言意见
D.主持人小结的讨论综合意见
E.每位人员的发言的详细意见(意见分歧)
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写