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[单选题]

患者男,20岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难,恰当的诊治措施是( )。

A.TAT2万U静脉滴注

B.手背部烧伤部位清创

C.10%水合氯醛30ml保留灌肠

D.保持呼吸道通畅

E.以上都对

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E、以上都对

解析:患者烧伤后出现头痛及张口困难,提示发生了破伤风感染,应保持呼吸道通畅,在控制痉挛下,施行彻底清创,可用3%过氧化氢或1∶5000高锰酸钾液冲洗、湿敷消除毒素来源,用TAT2万~5万U加入5%葡萄糖溶液500~1000ml内静脉滴注中和游离毒素,病情较轻者,用地西泮10mg静脉注射每日4次,或10%水合氯醛10~15ml口服(尚可用30~40ml保留灌肠)控制和解除痉挛。故本题选E。

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第1题
患者,男,20岁,背部深Ⅱ度烧伤,烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是()

A、仰卧位

B、中凹卧位

C、端坐位

D、俯卧位

E、头低足高位

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第2题
患者女性,20岁,国焊气火焰灼伤头颈部、双上肢及背部,伤后当地医院给予输液抗感染,右手创面切开减张,创面定期换药等治疗。因双上肢创面较深,入院继续治疗,分别行植皮手术。患者双上肢灼伤最重,并进行植皮术,故主要诊断选择双上肢三度烧伤。本案例选择()为主要诊断

A.双上肢二度烧伤

B.体表20-29%的烧伤

C.头和颈部二度烧伤

D.背部二度烧伤

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第3题
患者,男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。估计该患者的烧伤总面积及烧伤程度为()

A.39%,浅Ⅱ度

B.50%,深Ⅱ度

C.40%,深Ⅱ度

D.40%,Ⅰ度

E.50%,浅Ⅱ度

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第4题
患者男,24岁。因汽油火焰烧伤5小时入急诊观察室,神志清楚,烦躁不安,四肢冰冷。烧伤总面积55%,颈部、颜面部、前胸、双上肢为Ⅲ度烧伤,背部、手掌、肩部为Ⅱ度烧伤。白细胞计数23×10^9/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,白细胞形态学检查显示中性粒细胞毒性变。不符合上述的改变是()。

A.中性粒细胞大小不均

B.空泡形成

C.杜勒小体

D.退行性变

E.棒状小体

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第5题
患者男,36岁、火灾致全身56%皮肤深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,应采取的隔离措施为()

A.保护性隔离

B.呼吸道隔离

C.接触性隔离

D.胃肠道隔离

E.血液-体液隔离

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第6题
(105~107题共用题干) 患者,男,38岁。体重70kg,右上肢、双下肢被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部

(105~107题共用题干) 患者,男,38岁。体重70kg,右上肢、双下肢被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分疱皮破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。 该患者的烧伤深度及程度为

A.轻度烧伤,l度

B.中度烧伤,浅Ⅱ度

C.重度烧伤,浅Ⅱ度

D.特重烧伤,浅Ⅱ度

E.特重烧伤,深Ⅱ度

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第7题
小明,男,6岁。玩耍时不慎被沸水烫伤右手食指,创面潮红、无水泡,疼痛致哇哇大哭。其烧伤深度为()

A.Ⅰ0

B.浅Ⅱ0

C.深Ⅱ0

D.Ⅲ0

E.Ⅳ0

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第8题
病人,男性,20岁。头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度是()。

A.9%、浅Ⅱ度

B.10%、深Ⅱ度

C.12%、Ⅲ度

D.15%浅Ⅱ度

E.18%、深Ⅱ度

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第9题
患者男,20岁。热水泥烫伤8小时。查体:P145次/分,BP 85/50mmHg。烦躁不安,尿少。Ⅱ度烧伤面积85%。目前
宜采取的紧急处理措施是

A.立即淆创,止痛,输液

B.止痛,输液,清创

C.输液与清创同步

D.先予止痛,后送病房抗休克处理

E.快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创

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第10题
患者男,24岁。因仓库易燃物品起火致全身多处火焰烧伤。失火现场烟雾严重,患者曾大声呼救。伤后5小时入院,入院前未作任何处理和治疗。入院时患者述口渴。查体:体温36.5°C,心率142次/分,呼吸39次/分,血压90/70mmHg。烧伤创面为面部、颈部、双上肢、前后躯干的2/3,左大腿的前半部分。大部分创面创基红白相间,渗出少,部分创面呈皮革样变,并有树枝状栓塞血管。患者烦躁,鼻毛烧焦,声音嘶哑,咽红,咽后壁有小水泡,听诊双肺散在湿罗音和哮鸣音。该患者的诊断应包括()。

A.深it度一m度

B.浅II度一深II度

C.50%烧伤

D.46%烧伤

E.休克

F.吸入性损伤

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第11题
女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿()

A.首选的诊断是

B.呼吸道吸入性损伤

C.急性肾功能衰竭

D.重度烧伤

E.大面积特重度烧伤

F.火焰烧伤

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