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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者男,36岁、火灾致全身56%皮肤深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,应采取的隔离措施为()

A.保护性隔离

B.呼吸道隔离

C.接触性隔离

D.胃肠道隔离

E.血液-体液隔离

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第1题
患者男,45岁。以胰腺癌收入院。查体∶皮肤巩膜黄染,患者诉全身瘙痒,给予的护理措施不包括()

A.协助患者抓挠以减轻瘙痒

B.涂袜止痒药物

C.用温毛巾擦拭

D.剪除患者指甲

E.注意现察患者皮肤情况

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第2题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第3题
患者男,75岁。因脑卒中致右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是()

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励其做肢体功能锻炼

D.每2小时为其翻身-次

E.请家属观察皮肤是否有破损

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第4题
患者男,30岁。挤压伤后4天。今晨出现轻度呼吸困难,听诊肺内大量水泡音;尿量24小时<100ml,尿色深,尿比重1.010。目前该患者最重要的护理问题是()

A.体温过高

B.营养失调

C.体液过多

D.皮肤完整性受损

E.焦虑、恐惧

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第5题
男,30岁,既往糖尿病史15年,长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐,头痛,嗜睡,呼吸深快,皮肤黏膜干燥。此时患者意识改变最可能的原因是()。

A.感染性休克

B.低血糖

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高渗高血糖综合征

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第6题
男,78岁,因腰椎管狭窄行腰椎后路手术,术后3d,护士观察患者左下肢皮肤发红软组织张力增加,皮温升高,测量腿围,较右侧增加3cm,该患者最有可能发生的情况是()。

A.骨筋膜室综合征

B.深静脉血栓形成

C.肺栓塞

D.水肿

E.感染

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第7题
患者,男,40岁,出租车司机,因“肺炎链球菌肺炎”入院。患者咳嗽、呼吸困难,自觉头胀痛、恶心、不思饮
食、全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤、口唇发细。要求医生尽快治好疾病,想及早回去工作。排列在首位的护理诊断应该是()

A.舒适度改变:疼痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.体温过高

E.焦虑

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第8题
患者,男,45岁。左上后牙拔牙后第3天,麻药注射区局部红肿,皮肤发热,触痛明显,有轻度的张口受限,暂无全身症状。引起疼痛的原因是()。

A.注射针尖粗钝及有倒钩

B.反复穿刺穿破血管

C.局部或麻药消毒不严,引起感染

D.注射针混有酒精的溶液

E.注射不准确,麻醉药注入咬肌内

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第9题
患者男,36岁,高速公路车祸伤,脾破裂、下肢骨折,其创伤属于()

A.多处伤

B.联合伤

C.多发伤

D.复合伤

E.单发伤

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第10题
患者,男,36岁,因外伤大出血,需行股静脉穿刺,穿刺点应()

A.股动脉内测0.5cm

B.股动脉外侧0.5cm

C.股神经内侧0.5cm

D.股神经内测0.5cm

E.股动脉内测1cm

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第11题
男性,36岁,体重50kg,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:创面可见小水泡,其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。该患者烧伤深度是()

A.l度

B.浅II度

C.深ll度

D.Ⅲ度

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