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[主观题]

患者女,60岁,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI:鞍区39mm×15mm×11mm占位,曾间断不规律服用溴隐亭6个月,近2年未到医院复查及治疗。结合该病例,下列叙述正确的是

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A| B| C| D| E| F

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第1题

患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是()。

A.脱水治疗

B.脑室腹腔分流术

C.开颅囊虫摘除术

D.开颅囊虫摘除术+吡喹酮

E.吡喹酮

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第2题
(题干) 患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较

(题干) 患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视盘水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。对诊断最有价值的检查是A.头颅MRl

B.头颅平片

C.全脑血管造影

D.脑电图

E.经颅多普勒

检查提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。诊断首先要考虑A.脑脓肿

B.脑囊虫病

C.脑肺吸虫病

D.脑包虫病

E.脑血吸虫病

最佳治疗方案是A.脱水治疗

B.脑室腹腔分流术

C.开颅脑囊虫摘除术+毗喹酮

D.抗癫痫+毗喹酮

E.吡喹酮

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题
患者,女,36岁,因“车祸致腹部闭合性损伤”入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛,患者出现烦
躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱行X线腹平片。此时适宜的护理措施是()

A.强痛定止痛

B.咬替啉止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.換扶患者去放射科做检查

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第4题
患者,女,35岁,左眼视力下降1周。MRI表现为左眼视神经弥漫增粗,T2WI信号增高,増强扫描病变区明显强化,最可能的诊断是()

A.视神经鞘脑膜瘤

B.视神经胶质瘤

C.视神经炎

D.眶内淋巴瘤

E.炎性假瘤

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第5题
患者,女,26岁。3年前无明显诱因出现右眼视力下降,1周后仅有光感,眼底检查右视盘水肿。否认消化性溃疡、系统性自身免疫病、高血压、糖尿病等病史。眼科诊断“右侧视神经炎”,给予激素冲击治疗,2周后视力明显改善,查右眼视力1.0。该患者下列哪种转归可能性小()

A.临床孤立综合征

B.多发性硬化

C.视神经脊髓炎

D.视神经脊髓炎谱系疾病

E.Leber病

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第6题
患者,女,60岁。肝硬化10年,伴大量腹腔积液,现昏迷,急诊平车入院。该患者应安置的体位是()

A.中凹卧位,头偏向一侧

B.半卧位,头下加枕

C.俯卧位,膝下垫枕

D.左侧卧位,头下加枕

E.仰卧位,头偏向一侧

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第7题
患者,女,60岁。因左下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白3小时就诊,有10年房颤病史。最可能的诊断是()

A.血栓闭塞性脉管炎

B.动脉硬化闭塞症

C.动脉栓塞

D.雷诺综合征

E.深静脉血栓形成

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第8题
患者,女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压l50/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()。

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

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第9题
患者,女, 40岁,以双眼视力下降半年,加重伴头痛2个月为主诉入院,神经系统查体无阳性所见, CT示脑室系统对称性扩大。对于此患者常用的治疗方法为()

A.应用20%甘露醇静滴

B.Torkildsen手术

C.第三脑室造痿术

D.脑室-心房分流术

E.脑室-腹腔分流术

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第10题
患者女,32岁,右眼上睑肿痛,流泪伴发热1周,查体:右眼视力正常,右眼上睑红肿,以外侧明显,呈“S”外观,外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块,压痛明显,颞侧结膜充血水肿,右侧耳前淋巴结肿大。下列处理不当的是()

A.局部点抗生素滴眼液

B.口服抗病毒药物

C.静脉点滴抗生素

D.局部冷敷

E.手术切除肿物

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第11题
患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1 h”入院。查体:BP 198/85 mmHg,HR 86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括()

A.意识障碍

B.血压下降

C.视力减退

D.头痛

E.呕吐

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