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[单选题]

患者,女,左颈部肿物1年。检查见颈部中线处2cm×3cm大小的肿物,囊性,表面光滑,边界清楚,触之有波动感,并随吞咽上下活动。应首先考虑为()

A.鳃裂囊肿

B.黏液囊肿

C.含牙囊肿

D.甲状舌管囊肿

E.畸胎样囊肿

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D、甲状舌管囊肿

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第1题
主诉:涕中带血2月余,诊为鼻咽癌9天。鼻咽镜:左侧鼻腔近鼻后孔见巨大隆起型肿物,表面覆着较多坏死物。鼻咽左侧壁、鼻咽顶后壁见巨大不规则隆起型肿物。活检病理示:鼻咽活检)未分化型癌。PET-CT:鼻咽癌并左颈部淋巴结转移(左颈部Ⅱ-Ⅴ区见多发增大淋巴结影,放射性摄取增高,最高SUV5.9),鼻咽肿瘤给予多少放疗剂量()

A.70Gy

B.60Gy

C.50Gy

D.45Gy

E.54Gy

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第2题
主诉:涕中带血2月余,诊为鼻咽癌9天。鼻咽镜:左侧鼻腔近鼻后孔见巨大隆起型肿物,表面覆着较多坏死物。鼻咽左侧壁、鼻咽顶后壁见巨大不规则隆起型肿物。活检病理示:鼻咽活检)未分化型癌。PET-CT:鼻咽癌并左颈部淋巴结转移(左颈部Ⅱ-Ⅴ区见多发增大淋巴结影,放射性摄取增高,最高SUV5.9),高危淋巴引流区给予多少放疗剂量()

A.70Gy

B.60Gy

C.50Gy

D.45Gy

E.54Gy

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第3题
患者,女,45岁,3个月前无明显诱因发现颈前偏左随吞咽活动肿物,生长迅速,无腹泻、面部潮红等表现。查体:右侧甲状腺单发结节,质硬,大小约5cmX 4cm,随吞咽上下移动,颈部淋巴结无肿大。提问1:为明确诊断,下列选项中应进行的检查包括()

A.血清降钙素

B.甲状腺B超

C.核素扫描

D.颈部X线片

E.血清TSH、T4、T3

F.MRI

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第4题
患者赵某某,女,67岁,因“发现阴道肿物脱出1年,加重2月”入院。妇科检查阴道口见4×4×3cm淡粉色脱出物,可以用手还纳于阴道内,部分阴道前后壁脱出至阴道口外。诊断为:子宫脱垂。拟行阴式子宫切除术,其术前护理诊断不包括()

A.焦虑

B.知识缺乏

C.自我形象紊乱

D.疼痛

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第5题
患者,男性,28岁,因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物,无疼痛,以后渐增大。患者一向
体健,既往无颈前肿大病史。

入院体查:颈前偏右可见一隆起,气管稍偏向左侧,甲状腺左叶未扪及。右叶增大,中下部扪及一约3cm×3cm的肿物,质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动,并可向两侧推动,听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。

血清T3:2.01nmol/L;T4:107.61nmol/L;TSH:1.20mIU/L。

颈部照片:气管稍向左移位,未见有钙化影。

甲状腺B超:甲状腺右叶增大,中下部有一实体性结节,约2.5cm×2.5cm×2cm,有较强的不规则反射。

甲状腺核素扫描:甲状腺右叶增大。下部有一放射稀疏区——冷结节。左叶未发现异常。

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第6题
患者女性,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。应首选哪一项检查()

A.颈部CT

B.咽拭涂片

C.食管钡餐

D.扁桃体活检

E.血常规

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第7题
案例分析:王**,女,68岁。患者因“甲状腺癌术后两年,发现颈部肿块八月”入院。患者两年前因甲状腺肿物于外院行甲状腺部分切除术,术后病理不详,术后行碘131治疗。一年前因发现颈部肿块于江苏省人民医院行右颈部皮下肿物切除+甲状腺癌扩大根治术,术后病理示:(右颈部皮下)转移性或浸润性甲状腺乳头状癌,肿块大小5*3*3.5cm。(右侧颈深中下)淋巴结可见转移性乳头状癌(1/。出院后口服优甲乐每日口服2.5片(早1.5片,午1片)。甲状腺手术术后发生呼吸困难的原因有()

A.出血及血肿压迫气管

B.喉头水肿

C.喉上神经损伤

D.气管塌陷

E.声带麻痹:由单侧喉返神经损伤导致

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第8题
患者,男,40岁。结喉两侧各有1个3 cm×2 cm×1 cm,表面光滑,质地韧,无压痛, 随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断,应首选的方法是()

A.胸颈部X线检查

B.血常规

C.血气分析

D.T3、T4

E.131I扫描

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第9题
患者,男性,40岁。低热,乏力伴消瘦1个月。査体:右颈部锁骨下淋巴结肿大。CT示中纵隔伴右侧肺门实性肿物,纵隔淋巴结广泛肿大。血常规检查未见异常。最可能的诊断是()

A.畸胎瘤

B.支气管囊肿

C.胸骨后甲状腺肿

D.食管囊肿

E.淋巴瘤

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第10题
患者,男,70岁,颈部肿物30年,颈部压迫感胸闷1个月,肿物隆起皮肤表面,质地韧,表面光滑。提问1:对于该患者颈部肿物的体检应注意哪些方面()

A.明确肿物的质地

B.明确肿物是否随吞咽动作.上下移动

C.明确肿物边界是否清晰

D.明确肿物的大小

E.明确肿物的活动度

F.明确肿物有无包膜

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第11题
女,28岁,因反复心慌气短1年,加重2天入院,平时劳累和感冒时症状加重,不能平卧,痰中带血,7年前有关节疼痛史。查体:BP150/60mmHg、平卧位,颈静脉充盈,颈部搏动明显,双侧肺底部湿啰音,胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,心尖部舒张期隆隆样杂音,无传导,周围血管征阳性,胸片示“靴型心”。该患者初步诊断为()

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全并三尖瓣狭窄

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