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[多选题]

患者,男,70岁,颈部肿物30年,颈部压迫感胸闷1个月,肿物隆起皮肤表面,质地韧,表面光滑。提问1:对于该患者颈部肿物的体检应注意哪些方面()

A.明确肿物的质地

B.明确肿物是否随吞咽动作.上下移动

C.明确肿物边界是否清晰

D.明确肿物的大小

E.明确肿物的活动度

F.明确肿物有无包膜

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第1题
患者,女,45岁,3个月前无明显诱因发现颈前偏左随吞咽活动肿物,生长迅速,无腹泻、面部潮红等表现。查体:右侧甲状腺单发结节,质硬,大小约5cmX 4cm,随吞咽上下移动,颈部淋巴结无肿大。提问1:为明确诊断,下列选项中应进行的检查包括()

A.血清降钙素

B.甲状腺B超

C.核素扫描

D.颈部X线片

E.血清TSH、T4、T3

F.MRI

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第2题
案例分析:王**,女,68岁。患者因“甲状腺癌术后两年,发现颈部肿块八月”入院。患者两年前因甲状腺肿物于外院行甲状腺部分切除术,术后病理不详,术后行碘131治疗。一年前因发现颈部肿块于江苏省人民医院行右颈部皮下肿物切除+甲状腺癌扩大根治术,术后病理示:(右颈部皮下)转移性或浸润性甲状腺乳头状癌,肿块大小5*3*3.5cm。(右侧颈深中下)淋巴结可见转移性乳头状癌(1/。出院后口服优甲乐每日口服2.5片(早1.5片,午1片)。甲状腺手术术后发生呼吸困难的原因有()

A.出血及血肿压迫气管

B.喉头水肿

C.喉上神经损伤

D.气管塌陷

E.声带麻痹:由单侧喉返神经损伤导致

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第3题
鼻咽癌常可发现的体征是:()。

A.鼻咽肿物,张口困难,颅神经受损合体征

B.鼻咽肿物,鼻道堵塞,鼓膜外突

C.鼻咽肿物,口咽肿胀,颅神经受损合体

D.鼻咽肿物,颈部肿块,颅神经受损合体

E.鼻咽肿物,鼻道堵塞,颈部肿块

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第4题
患者女性,55岁,发现右下磨牙后区肿物3月求诊。检查:磨牙后区可见一大小约1.0x1.5cm类圆形肿物,边界不清,质地中等,表面黏膜呈浅蓝色,病理检查示:肿瘤实质由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞构成。黏液细胞和表皮样细胞为主,占肿瘤细胞的60%,治疗措施不可取的是()

A.手术切除肿瘤,并尽量保存面神经

B.手术切除+颈部淋巴结清扫术

C.手术切除,不作淋巴结清扫术

D.手术切除不彻底,可结合术后放疗

E.面神经穿入肿瘤者,应考虑不保留面神经

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第5题
护颈仪哪些人群是不可以用的()

A.恶性肿瘤患者

B.心脏起博器使用者心脏病及心脏植入金属支架等手术史、颈椎植入性手术史等人群不适宜使用,因为植入金属会影响电脉冲按摩

C.70岁以上老年人

D.颈部有富贵包

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第6题
先天性肌性斜颈的临床特点描述应除外()

A.婴儿出生后,一侧胸锁乳突肌中、下1/3处可触及无痛的梭形肿物

B.该肿物会持续存在,不会消失

C.患儿头向患侧偏斜,下颏转向对侧,患儿颈部活动有不同程度受限

D.大年龄患儿可出现颈椎及上胸椎侧弯畸形

E.患侧眼外眦至口角间的距离比对侧变短平长

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第7题
患者,男,30岁。颈部肿块,溃后脓水清稀,夹有败絮样物质,经久不敛。应首先考虑的是()。

A.发

B.瘰疬

C.颈痈

D.失荣

E.无头疸答题解析

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第8题
患者男,49岁。行颈椎病手术治疗,下列说法错误的是()

A.术后颈部妥善固定

B.床旁备气管切开包防窒息

C.术后及早进行颈屈伸运动

D.术前指导练习手术卧位

E.按时换药

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第9题
患者,女,70岁,2000年11月肿物大小约3cm×2.5cm,呈菜花状,手术病理为皮肤角化型鳞状细胞癌。2001年12月局部复发查体:右胁背部可见皮下肿物,大小约4cm×5cm,局部红肿,质硬不活动,有压痛。左腋下淋巴结肿大融合成团,质硬,活动度差。该患者中医诊断为何病,可否再次手术()

A.肉瘤,可手术

B.脂瘤,可手术

C.岩,不宜手术

D.岩,可手术

E.血瘤,不宜手术

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第10题
患者有门脉高压病史十年,今晨起头晕、心慌,呕出咖啡色胃内容物,血氧饱和度为68%,面色苍白、口唇紫绀,双手交叉置于颈部,应考虑患者发生()

A.肝性脑病

B.腹水

C.肝肾综合征

D.食管、胃底曲张静脉破裂出血

E.上消化道出血呕吐引起的窒息

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第11题
患者男,29岁。咳嗽、消瘦4月余,加重伴发热1月余。查体:颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结,X线示间质性肺炎。WBC 2.6×109/L,RBC 3.5×1012/L,HIV抗体初筛试验阳性,该患者下一步首先应进行的实验室检查是()。

A.T细胞亚群检测

B.骨髓象检查

C.血清免疫球蛋白检测

D.HIV抗体确认试验

E.抗核抗体检测

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