题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

确定护理诊断时应注意：（)A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B.一个疾病只有一项护理诊断

确定护理诊断时应注意： ()

A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题

B.一个疾病只有一项护理诊断

C.一项护理诊断针对一个护理问题

D.一项护理诊断说明一种病理改变

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第1题

书写护理诊断时应注意（）。

A.护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称

B.一个护理诊断针对一个具体问题

C.贯彻整体护理的观念

D.相关因素的陈述，统一使用“与……有关”的格式来书写

E.避免价值判断

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第2题

护士在进行尸体护理时应注意（）

A.为防尸僵应在死亡后尽快进行

B.由医生确认并开具死亡诊断书后进行

C.态度认真,尊重死者

D.满足家属所有的要求

E.不可暴露尸体,体位安放自然

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第3题

患者张某，男性，70 岁，小学文化，农民。既往有高血压、咳嗽病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气

管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收信资料，准备与患者谈话，你认为： (1)交谈前护士应做什么准备？ (2)应怎样开始交谈？ (3)交谈时应注意运用哪些技巧？

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第4题

患者，男性，40岁。主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3°C,血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg）,颈抵抗， Kernig征（）。确定护理诊断时应除外

A.疼痛：头痛

B.焦虑、恐惧

C.潜在并发症：再出血

D.体液过多

E.知识缺乏

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第5题

在护理程序中，下列不属于信息输出的是（）

A.确定护理诊断

B.制订护理计划

C.实施护理措施

D.评价患者健康状况的变化

E.根据需要确定是否需要调整护理计划和措施

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第6题

某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。护理此病人过程中尤其应注意预防答案不确定（）

A.休克

B.窒息

C.肺部感染

D.心脏损害

E.脱水、酸中毒

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第7题

患者女，45岁。双侧眼球突出2个月。性情急躁、易怒，诊断为甲亢。关于术前药物护理的描述，正确的是（）

A.服用碘剂注意稀释

B.用药期间应严密观察药物不良反应与效果

C.术前应用苯巴比妥钠和阿托品

D.用普萘洛尔做准备时，最后一次服药应在术前1~2小时

E.复方碘化钾溶液的用法是：10滴，Tid，逐日每次增加1滴至16滴至手术

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第8题

某患儿急诊入院，提问40℃，精神萎靡不振，面色潮红、灼热，脉搏120次/分，医疗诊断为高热，遗嘱立即行温水擦浴降温请问：

(1)应做哪些护理评估?

(2)准备擦浴的温水温度是多少?

(3)擦浴中应当注意什么?

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第9题

急性皮肤衰竭（ASF）与压力性损伤（PI）鉴别的意义（）

A．护士对ASF的认知不足，重症患者出现严重皮肤损伤时，尤其是骨隆突部位．被诊断为PI并进行上报，而实际上部分病例应诊断为ASFB．ASF与PI病因不同，处理方式亦不同。C. ASF被诊断为PI，不仅导致PI数据的失真，不利于临床护理质量管理和护理研究，也会引起医疗纠纷C．以上均对

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第10题

下列关于腕带使用制度叙述正确的是（）

A.佩戴腕带标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好、佩戴松紧以垫一指为宜

B.腕带信息内容包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、血型等

C.护士在给使用腕带作为识别标示时，必须双人核对

D.病危、病重、抢救、Ⅰ级护理、意识不清及语言交流障碍、不同语种的病人使用红色腕带

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第11题

某患儿急诊入院，提问40℃，精神萎靡不振，面色潮红、灼热，脉搏120次/分，医疗诊断为高热，遗嘱立即行温水擦浴降温。请问：

问题一、应做哪些护理评估？

问题二、准备擦浴的温水温度是多少？

问题三、擦浴中应当注意什么？

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确定护理诊断时应注意： （)A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B.一个疾病只有一项护理诊断

确定护理诊断时应注意：（)A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B.一个疾病只有一项护理诊断