主要病程记录时限要求,以下正确的是()
A.入院记录应于患者入院24小时内完成
B.首次病程记录应于患者入院24小时内完成
C.上级医师(含主治医师)首次查房记录应当于患者入院48小时内完成
D.手术记录应当在术后24小时内完成
E.出院(死亡)记录应当在患者出院(死亡)后24小时内完成
ACDE
A.入院记录应于患者入院24小时内完成
B.首次病程记录应于患者入院24小时内完成
C.上级医师(含主治医师)首次查房记录应当于患者入院48小时内完成
D.手术记录应当在术后24小时内完成
E.出院(死亡)记录应当在患者出院(死亡)后24小时内完成
ACDE
A.术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成
B.术前小结:术前24小时内完成
C.术后首次病程记录:患者回到病房后完成
D.手术记录:术后24小时内完成
A.首次病程记录应在入院后8小时内完成
B.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记
C.申请会诊医师可在48小时内明确记录会诊意见是否被采纳、执行
D.主治医师或上级医师首次査房记录应在48小时内完成
A.首次病程记录应在患者入院后8小时内完成
B.抢救记录应在抢救结束后8小时内完成
C.普通会诊记录应在邀请会诊后24小时内完成
D.出院记录应在患者出院后48小时内完成
A.新病人入院后连续3天及术后3天,每日至少记录一次
B.危急重症患者,应随时记录,至少每日记录1次,医嘱告病重者至少2天记录1次;病情稳定者每2—3天记录1次
C.住院满1个月病人,需写阶段小结1次;住院超过1个月的病人,可5天记录1次病程记录
D.住院医师每日查房不少于2次
A.可以选择性记录接获危急值报告后的处置情况,部分可不记录
B.转科记录应包括转入后诊疗计划
C.转入转出ICU或特殊病房时,应特别记录是否符合转科标准与相关证据
D.手术患者手术记录、麻醉记录、护理记录、术后病程记录的输血与出血量要相互一致
A.一般不良反应24小时内完成网络报告
B.一般不良反应48小时内完成网络报告
C.死亡不良反应立即电话报告主管部门,同时在事件发生后24小时内完成网络报告
D.群体、严重不良反应立即电话报告主管部门,同时在事件发生后24小时内完成网络报告