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[主观题]

患者女性,27岁,产后6个月。因“左乳疼痛、局部红肿伴高热3天”就诊。提问1:根据患者的主诉需要进一步

询问内容为A、是否为初产妇

B、平日是否有按时清洗乳房的习惯

C、婴儿是否经常含乳头入睡

D、乳汁量是否正常

E、患者的饮食情况

F、患者的情绪

提问2:[提示]患者为哺乳期初产妇,发病前曾被婴儿咬伤患侧乳头。患者平日无按时清洗乳房的习惯。乳汁量正常,婴儿吸乳无困难,每次能将乳汁吸净。患者发病3日以来,发热最高体温38.7℃,同时伴有寒战、脉搏加快等表现。对于该患者,进一步的辅助检查A、血常规检查

B、彩超检查

C、骨髓检查

D、血培养

E、MRI检测

F、心电图

提问3:对于该患者,治疗的原则是A、消除感染

B、排空乳汁

C、控制乳汁排出量

D、以中药治疗为主,西药为辅

E、首选手术治疗

F、等待细菌培养选用抗生素

提问4:对于该患者适宜选用的药物A、青霉素

B、红霉素

C、甲硝唑

D、四环素

E、蒲公英、野菊花

F、头孢菌素

提问5:该病形成的主要原因为A、乳汁淤积

B、细菌主要沿淋巴管入侵

C、乳汁分泌过多

D、乳汁分泌过少

E、哺乳期过久

F、哺乳期过短

提问6:关于该病的手术治疗,正确的表述为A、该病的手术可以不用麻醉

B、深部脓肿可经乳房后间隙引流

C、手术时应做放射状切口

D、乳晕下脓肿手术时应沿乳晕做弧形切口

E、切开后以手术刀轻轻分离脓肿的多房间隔

F、脓腔较大时,可在脓腔的最低部位另加切口做对口引流

提问7:预防该病,应注意的问题为A、防止乳头损伤或皲裂

B、常做自我按摩

C、合理应用抗生素预防

D、防止乳汁淤积

E、尽量使用吸乳器替代直接哺乳

F、保持乳房清洁

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第1题
女性,28岁,产后1个月,因左乳房疼痛1天,发热、伴寒战半天就诊于急诊。查体:T39.5℃,HR105次/分,BP100/60mmHg,R18次/分。左乳外上象限可见局部红肿,范围5cm×4cm,局部皮温升高、压痛明显。口服抗生素治疗3天后,局部感觉跳痛,体温仍波动在37.5℃~39℃之间,体格检查左乳外上红肿区域可触及波动感,此时最需进行的诊疗措施是()。

A.更换抗生素静脉输液

B.切开引流

C.局部热敷促进吸收

D.局部按摩促进乳汁排空

E.穿刺送培养,根据结果调整用药

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第2题
患者,女,27岁,产后1月余,突然出现左乳肿块红肿疼痛,乳汁排出不畅,伴发热,体温最高达39.5C,查:左乳外侧红肿,范围约6cmx6cmX4cm大小,表面皮薄光亮,中心区变软,按之应指,局部皮温高,压痛明显,舌质红,苔黄腻,脉洪数。查血常规WBC14x10/L。请考虑其中医证型()

A.气滞热壅证

B.肝郁痰凝证

C.正虚毒恋证

D.热毒炽盛证

E.火毒炽盛证

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第3题
患者李某,女性,64 岁。因反复咽疼1个月,畏寒、高热4天入院。体格检查:体温 39.7 度,脉搏 118 次/

患者李某,女性,64 岁。因反复咽疼1个月,畏寒、高热4天入院。体格检查:体温 39.7 度,脉搏 118 次/ 分,呼吸 26 次/分。发育正常,营养良好,应答切题,面色潮红,皮下无出血点,全身浅表淋巴未触及,咽部充 血,两肺未闻及干、湿啰音,心脏听诊未闻及病理必杂音。患者虚弱无力,倍感不安和烦躁,影响睡眠,迫切希 望症状消除、体温下降,了解发热的相关知识。请用 PE 公式做出护理诊断。

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第4题
在病例1中,患者62岁,查体:左乳肿块,质硬,活动。建议该患者做一个()个月随访。

A.2

B.3

C.6

D.7

E.8

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第5题
27岁产妇,妊娠合并心脏病,产后易发生心衰,其主要的原因是()

A.对分娩经历的恐惧感

B.分娩期摄入水分过多

C.产期催乳而饮水量过多

D.胎盘循环停止,体循环量剧增

E.因子宫复旧欠佳而失血过多

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第6题
患者女性,39岁,左乳房无痛性肿物3个月余,查体:左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查方法是()

A.红外线扫描

B.肿物完整切除病理检查

C.T

D.钼靶X线检查

E.乳腺B超

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第7题
患者,女性。产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼、痛,皮肤紧张。最可能的诊断是A.子

患者,女性。产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼、痛,皮肤紧张。最可能的诊断是

A.子宫肌炎

B.血栓性静脉炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.产后关节炎

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第8题
27岁女性患者,因尿频、尿急,腰酸2天而就诊。无发热。体检耻骨弓上区有压痛。尿白细胞10~15/HP,红细胞6/HP,血白细胞8.8×109/L,清洁中段尿培养为大肠埃希菌106/ml。其最可能的诊断是:

A.急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 慢性肾盂肾炎

D. 肾结核

E. 尿道综合症

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第9题
女性,45岁。因半年前体检时发现左乳肿物、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。查体:左乳外上象限有一3cm肿块,腋下可触及多个淋巴结,表面不光滑,界限不清,活动度可。一般来说乳腺癌患者随着肿瘤的增大会出现“酒窝征”,出现这种情况的原因是()

A.淋巴管堵塞

B.静脉堵塞

C.乳管堵塞

D.ooper韧带受侵

E.动脉堵塞

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第10题
患者,女,27岁。产后3天出现右侧乳A房胀痛,全身畏寒发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。考虑为急性乳房炎。该疾病的主要致病菌是()

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.厌氧菌

E.大肠杆菌

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第11题
(120~121题共用题干) 患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿

(120~121题共用题干) 患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块,边界不清,质地硬,活动度差,病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。 120、患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是

A.癌细胞侵及Cooper韧带所致

B.癌肿侵犯乳头

C.癌细胞阻塞皮下淋巴管

D.癌肿与皮下组织粘连

E.癌细胞阻塞乳腺导管

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