题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
女性,48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口,深达肌层,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是()
A.正中神经
B.尺神经及正中神经
C.桡神经及正中神经
D.尺神经及桡神经
答案
B、尺神经及正中神经
解析:外科P723(1)正中神经于腕部和肘部位置表浅易受损伤特别是腕部切割伤较多见腕部损伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹表现为拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍特别是示中指远节感觉消失而肘上损伤则所支配的前臂肌亦麻痹除上述表现外另有拇指和示中指屈曲功能障碍(2)尺神经也易在腕部和肘部损伤腕部损伤主要表现为骨间肌蚓状肌拇收肌麻痹所致环小指爪形手畸形及手指内收外展障碍和FROMENT征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍特别是小指感觉消失肘上损伤除以上表现外另有环小指末节屈曲功能障碍一般仅表现为屈曲无力(3)该患者左腕部切割伤后手指浅感觉丧失不仅左手呈爪状畸形而且拇指对掌功能丧失故损伤的神经最可能是尺神经及正中神经
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