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[主观题]

女,16岁。腹部叩诊移动性浊音()。肛诊左附件区触及新生儿头大实性肿物。血清甲胎蛋白>400μg/L。本例

卵巢肿瘤应诊断为

A.未成熟畸胎瘤

B.内胚窦瘤

C.卵泡膜细胞瘤

D.颗粒细胞瘤

E.纤维瘤伴胸水腹水

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第1题
患者,女,20岁。平素月经规则。査体:腹部叩诊移动性浊音(+),肚诊左侧附件区触及新生儿头大小实性肿瘤。测定血清甲胎蛋日430g/L。本例最可能的诊断是卵巢()

A.畸胎瘤

B.内胚窦瘤

C.浆液性囊腺瘤

D.颗粒细胞瘤

E.纤维瘤

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第2题
胃肠穿孔引起的急性腹膜炎,下列腹部体征中正确的是()。

A.望诊:腹式呼吸运动减弱或消失

B.触诊:腹肌紧张,压痛、反跳痛

C.叩诊:肝浊音界减小或消失,腹腔有较多液体渗出时可出现移动性浊音

D.所诊:肠音增强或亢进

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第3题
患者,男性,65岁。既往大便困难,3~4天一次,便千结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,指套有血迹。诊断最可能是()

A.乙状结肠扭转

B.肠系膜血管栓塞

C.直肠癌梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.乙状结肠痘梗阻

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第4题
患者,男性,65岁。既往大便困难,3-4天一次,便干结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,指套有血迹。为进一步诊断,可行哪项检查()

A.血、尿淀粉酶

B.腹部B超

C.选择性动脉造影

D.X线、钡灌肠

E.血常规检查

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第5题
男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征,考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()。

A.季肋部外伤史

B.腹部压痛,反跳痛及肌紧张

C.血压低于70/50mmHg

D.腹腔穿刺抽出不凝固血液

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第6题
女,26岁,已婚。月经规律,停经30天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀,血压90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是()

A.子宫稍大变软

B.腹肌紧张

C.宫颈举痛,后穹窿饱满

D.双合诊黑加征(+)

E.腹部移动性浊音(-)

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第7题
女,65岁。因发热,咳嗽,胸闷,气短1周收人住院。查体:T37.5°C,R24 次/分,口唇发绀。 双下肺叩诊呈浊音,语颤明显减弱,呼吸音消失。 腹部隆起,叩诊移动性浊音(十)。双侧胸腔积液股水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸腔积液,腹水常规均示渗出液,淋巴细胞为主.LDH 1200U/L,CEA明显增高.PPD(+).最可能的诊断是()

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病

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第8题
女,35岁,低热、腹胀半年。查体:营养较差,腹部稍隆起,肝脾未触及,脐周触及3.0×4.Ocm大小的包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性,拟诊结核性腹膜炎。首选治疗方案为()

A.利福平+乙胺丁醇

B.链霉素

C.链霉素+异烟肼

D.异烟肼+利福平

E.链霉素+异烟肼+利福平

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第9题
患者,女,38岁,腹痛5个月,营养状态略差,腹部膨隆,肝脾未触及,脐周可触及数个鸡蛋大小包块,质地中等,边界不清,脐周触及轻度触痛,移动性浊音可疑阳性,PPD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎,下列哪项检查阳性率最低()

A.腹水腺苷脱氨酶测定

B.腹水涂片找结核杆菌

C.腹水浓缩找结核杆菌

D.腹水结核杆菌培养

E.腹水动物接种

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第10题
诊断急性腹膜炎最重要的体征是()

A.腹部叩诊鼓音

B.肝浊音界消失

C.腹膜刺激征阳性

D.移动性浊音阳性

E.腹部立位平片有多个小液平面

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第11题
异位妊娠腹部检查可有哪些体征()

A.下腹明显压痛及反跳痛

B.出血多者叩诊有移动性浊音

C.腹肌明显紧张

D.下腹触及包块

E.宫颈举痛

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