男性,40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸药物后可缓解。为明确诊断,首选的检査手段是()
A.血清淀粉酶测定
B.腹部B超
C.内镜检查
D.腹部X线检查(立位)
D、腹部X线检查(立位)
解析:[考点]溃疡病的诊断
[分析]中青年男性病人上腹饥饿性隐痛反复发作已10年伴反酸嗳气进食和抗酸药物能缓解最可能的诊断是胃十二指肠溃疡十二指肠溃疡可能性大患者在夜间突然上腹剧痛迅速波及全腹可能并发了溃疡病穿孔空腔脏器穿孔气体可进入腹膜腔内立位腹部X线检查80%的病人可有膈下新月状游离气体