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[主观题]

患者,女性,55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(1Oml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178umol/L,尿

患者,女性,55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(1Oml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178umol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。尿量减少最可能的原因是

A.肾后性急性肾衰竭

B.肾前性急性肾衰竭

C.急性肾小管坏死

D.慢性肾衰竭

E.急性间质性肾炎

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第1题
女性,60岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/小时),血尿素氮17mmol/L,肌酐198mol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。对本病的治疗,不妥的是()

A.纠正可逆病因

B.重症病例尽早透析

C.补充营养

D.避免使用肾毒性药物

E.不需控制进液量

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第2题
患者女性,55岁,发现右下磨牙后区肿物3月求诊。检查:磨牙后区可见一大小约1.0x1.5cm类圆形肿物,边界不清,质地中等,表面黏膜呈浅蓝色,病理检查示:肿瘤实质由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞构成。黏液细胞和表皮样细胞为主,占肿瘤细胞的60%,治疗措施不可取的是()

A.手术切除肿瘤,并尽量保存面神经

B.手术切除+颈部淋巴结清扫术

C.手术切除,不作淋巴结清扫术

D.手术切除不彻底,可结合术后放疗

E.面神经穿入肿瘤者,应考虑不保留面神经

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第3题
女性,55岁,白带多,伴性交出血1个月,妇检:宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物,未累及阴道及宫旁组织,
宫颈活检病理为鳞癌。该患者临床分期为A、Ⅰa期

B、Ⅰb期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

首选的治疗方法是A、放疗

B、手术治疗

C、化疗

D、局部物理治疗

E、免疫治疗

若该病人手术治疗,术式应选择A、筋膜外子宫+双附件+盆腔淋巴结切除

B、次广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术

C、广泛性全子宫切除术+双附件十盆腔淋巴清扫术

D、次广泛全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术

E、宫颈广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术

术后病理证实双侧髂外淋巴结转移,应补充何种治疗A、免疫治疗

B、补加腹主旁淋巴清扫术

C、补充化疗

D、不需补充治疗

E、补充体外放疗

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第4题
患者,女性,55岁。丧偶8年,现独居,嗜烟酒,不爱运动。平时性情抑郁,过分容忍,办事无主见,常顺从于别人。1个月前行胃癌切除,术中及术后情绪低落,兴趣下降,独自流泪,有轻生之念。患者病前的行为特征为()

A.型

B.型

C.型

D.混合型

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第5题
患者43岁,因患子宫颈癌需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。该患者术后保留导尿管的时间是()

A.10~14天

B.2~3周

C.3~5天

D.6~9天

E.1~2天

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第6题
患者,女性,55岁,因接触性出血就诊。妇科检查宫颈柱状上皮异位,TCT检查,结果为高级别鳞状上皮内病变高危型HPV病毒检测阳性。该患者下一步应进行的是()

A.盆腔CT检查

B.宫颈脱落细胞学检查

C.宫颈活组织检查

D.血常规检查

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第7题
一女性,55岁。丧偶八年,现独居,嗜烟酒,不爱运动。平时性情抑郁,过分容忍,办事无主见,常顺从于别人。1月前行胃癌切除,术中及术后情绪低落,兴趣下降,独自流泪,有轻生之念。患者病前的行为特征为()

A.型

B.型

C.型

D.混合型

E.以上都不是

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第8题
一女性患者,28岁,结婚5年。婚后半年妊娠,因故于妊娠16周时行水囊引产术,术后阴道流血1个月干净。此后有腰酸,下腹痛,4年来未避孕,亦未妊娠。体温37度。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样囊性肿块,不易推动,轻压痛。最大可能的诊断是()。

A.卵巢冠囊肿

B.盆腔结核

C.盆腔子宫内膜异位囊肿

D.输卵管积水

E.浆膜下子宫肌瘤

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第9题
患者,女性,65岁,左耳甲腔褐色隆起肿物2年,约2cmx1cm,近两个月肿物表面破溃。病理:基底细胞癌,治疗应()

A.顺铂+5-FU化疗

B.耳廊全切除,以彻底切除肿瘤

C.术后化疗,以防远处转移

D.肿瘤局部切除,切缘送冰冻病理,保证切除彻底

E.术前放疗,再扩大切除,防止复发

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第10题
患者女性,27岁,因急性阑尾炎手术后第5天,诉切口疼痛,体温38.5℃,应考虑()

A.外科手术热

B.腹部切口感染

C.盆腔脓肿

D.血肿吸收热

E.肺部感染

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第11题
患者女,55岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4c
m长局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过,怀疑食管癌。

格式:(1)为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是()

A.B超

B.拍胸部正侧位片

C.CT

D.食管纤维镜检

E.食管拉网

(2)患者行手术后的术后护理措施错误的是()

A.术后禁食期间不可下咽唾液

B.避免进食生、冷、硬食物

C.术后3~4日禁饮、禁食

D.禁食期间持续胃肠减压

E.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即做好急诊手术准备

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