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[判断题]

超出门诊特殊病种可支付范围外的用药和诊疗项目费用,城乡居民基本医疗保险基金医保统筹基金不予支付()

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第1题
下列哪种病种纳入门诊特殊病种范围()

A.地中海贫血

B.海洋性贫血

C.再生障碍性贫血

D.产后大出血

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第2题
居民医疗保险门诊特殊慢性病病种恶性肿瘤最高支付限额为()

A.1000元

B.2000元

C.4000元

D.3000

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第3题
以下说法是否正确:在已备案的地市已开通异地就医直接结算的医疗机构发生纳入基金支付范围的医疗费用(含住院、门诊特定病种、门诊慢性病种)按市内同类别定点医疗机构的支付比例支付;在未开通异地就医直接结算的医疗机构发生的住院医疗费用按市内同类别定点医疗机构的支付比例的30%支付()
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第4题
医保特殊病种门诊待遇的使用范围,限申报病种及该病种并发症的治疗和购药,合并症产生的费用不能报销。()
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第5题
以下说法正确的是()

A.在一个结算年度内,规定病种门诊医疗费按住院医疗费结算,但不设住院起付标准

B.大学生医保不设住院最高限额

C.出国、出境发生的医疗费医保可支付

D.参保人员所发生的所有医疗费用均可按比例参与报销

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第6题
关于瘀痕疙瘩的叙述有误的是()

A.是一种特殊类别的病理性瘢痕

B.表现为高出正常皮肤表面、超出原始损伤范围、呈持续性生长的肿块

C.可见于痤疮感染、外伤之后

D.质地较硬,弹性较差

E.具有治疗抵抗和治疗后高复发率的肿瘤类疾病的特征

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第7题
以下哪些情况属于欺诈骗取医疗保障基金行为()
A.挂床住院或将可门诊治疗的参保个人收治住院的B.允许或者诱导非参保个人以参保人名义住院的C.伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书骗取医疗保险基金的D.将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施或生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用,申请医疗保险结算,套取基金支付的
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第8题
下列说法正确的是()

A.参保人员因行动不便等特殊原因确需委托他人代为门诊配药的,医生直接给予配药

B.对外伤病人应详细记录外伤原因、时间、地点,直接刷卡结算

C.坚决杜绝人情方和大处方,坚持做到人与病、病与药、药与量相符

D.持特殊病种卡病人需进行与特殊病种本身疾病无关的诊治,可以在门诊普通医嘱模块开具

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第9题
对于境内资产变现专用外汇账户入账管理,以下不符合政策规定的是。

A.银行应在外汇局相关业务系统中查询开户主体转股登记信息表,按照境 外汇入与境内划入两种尚可流入金额,为其办理不同资金来源的入账手续,当次入账金额不得超出尚可流入金额

B.针对接收到的境内原币划入资金,银行应审核资金来源和用途是否与划出银行在外汇局相关业务系统中登记的资金划出信息一致,若发现不一致的应告知开户主体进行修改,修改一致后方可办理接收入账手续

C.因汇率差异等特殊原因导致本次流入金额超出尚可流入金额的,累计超出金额不得超过等值3万美元。(更改理由:汇发【2013】21号文中已将“支付手续费”的表述删除,可能是由于此种特殊原因极少存在)

D.流入币种与注册币种一致时,本次流入金额超出尚可流入金额的,累计超出金额不得1%,且不得超过等值3万美元

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第10题
根据《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》,对“两病”(高血压、糖尿病)参保
根据《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》,对“两病”(高血压、糖尿病)参保

患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到()以上。

:A.30%

B.50%

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第11题
以下哪些病种可以申请门诊特殊病种()

A.糖尿病

B.重症尿毒症

C.系统性红斑狼疮

D.恶性肿瘤

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