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[多选题]

跌倒评分高危患者需做到()

A.正确悬挂标识

B.签署风险告知书

C.做好交接

D.不需有专人陪护

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正确悬挂标识签署风险告知书做好交接

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第1题
危重患者风险评估常用工具有哪些()

A.PAPACHEⅡ

B.跌倒、坠床高危因素评估

C.疼痛评估

D.MEWS评分

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第2题
护理业务查房的重点对象不包括()

A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者

B.新收危重患者

C.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者

D.二级护理病情无特殊的患者

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第3题
关于住院患者跌倒评估标准中的错误的是()。

A.深昏迷完全麻痹,完全瘫痪直接记为0分,其他项目不计分

B.6-12分提示中度危险

C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群,评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌

D.≥17分要求班班重点交接

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第4题
跌倒评分大于45分悬挂警示标示()

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第5题
一老年患者跌倒评分()分时,需在床头放置警示牌

A.24

B.25

C.45

D.30分

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第6题
成人患者跌倒评分()分时,需在床头放置警示牌

A.大于24

B.大于等于25

C.大于等于45

D.大于30分

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第7题
跌倒/坠床的高危因素包括()

A.65岁以上患者、意识不清、躁动不安、运动障碍、视力障碍的患者

B.体质虚弱,需搀扶行走或坐轮椅的患者

C.服用特殊药物、近期有跌倒史(近三月)、以晕厥为主要症状者、经常发生体位性低血压的患者

D.病室地面潮湿或有积水者

E.患者穿的裤子过长、鞋子大小不合适、不防滑等

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第8题
院内跌倒/坠床上报监管表中,风险等级评分可分为低危、中危和()

A.高危

B.极高危

C.特高危

D.中高危

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第9题
跌倒/坠床高危人群床头悬挂警示标识、卧床时要上()

A.心电监护

B.床栏

C.微泵

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第10题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第11题
以下哪个说法是正确的()

A.年龄小于16岁的住院患者启用HumptyDumpty跌倒风险评估单

B.年龄小于7岁的幼儿为跌倒高风险患者

C.HumptyDumpty评分越低,风险越大

D.HumptyDumpty评分≤12分为跌倒高风险患者

E.所有患者均需要行防跌倒基础措施

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