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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，43岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力6天，查体：体温37℃，脉搏122次/分，血压70/60mmHg，神清，呈“酒

醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。首要的检查是 ()A、骨髓培养

B、血培养

C、肝功能检测

D、血、尿常规检查

E、出、凝血时间测定

最可能的诊断是 ()A、伤寒

B、钩体病

C、流行性出血热

D、败血症

E、沙门菌属感染

下列治疗欠妥当的是 ()A、低分子右旋糖酐

B、血管活性药物

C、抗生素治疗

D、血液透析

E、激素应用

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更多“男，43岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力6天，查体：体温3…”相关的问题

第1题

男性，40岁，云南西双版纳农民，5天来发热，发热前有发冷、寒战，伴头痛、全身不适，第3日起隔日发作。体检:体温40℃，神志清，腹软，脾肋下2cm。诊断应首先考虑（）

A.上呼吸道感染

B.败血症

C.疟疾

D.构端螺旋体病

E.肾综合征出血热

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第2题

男性，24岁，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下lcm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC 15.4×109L，N 80%，L 20%，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型，WBC 8-15/HP，RBC 20-30/HP，BUN 24mmol/L，凝集溶解试验阳性。哪项检查最有诊断意义（）

A.血培养

B.尿常规

C.X线

D.凝集溶解试验

E.肾功

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第3题

男，46岁，农民，发热3天，于9月16号入院，体温持续在39ºC以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛，近2天出现腹泻，每日3-5次，水样便，既往体健，查体：T 39.5ºC，P 102次/分，R 22次/分，BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-）触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-）。实验室检查：血WBC 10.4×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，ALT 210U/L，TBIL 40umol/L，尿蛋白（+）。该患者最可能的诊断是（）

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.病毒性肝炎急性黄疸型

E.肾综合征出血热

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第4题

对流感临床表现描述正确的为（）

A.主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39—40℃

B.可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状

C.常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等

D.颜面潮红，眼结膜充血

E.感染乙型流感的儿童以呕吐、腹痛、腹泻为特点

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第5题

流行性感冒的临床表现特点（）

A.主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病

B.体温可达39-40℃，可有畏寒、寒颤，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状

C.常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适

D.颜面潮红，眼结膜充血

E.部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童

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第6题

男,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力。体检:体温39.8C,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾肋下刚触及,腹股沟淋巴结如蚕豆大4个.血象:WBC 10.5X109/L,N80%.肝功:ALT280U/L,血清总胆红素110pmol/L,尿胆红素（+）,尿中可见WBC3~5/Hp,诊断最可能为路（）

A.急性黄疸型肝炎

B.流行性出血热

C.钩端螺旋体病

D.伤寒

E.疟疾

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第7题

27岁牧羊人，表现为高热、咳嗽、胸痛、恶心、呕吐、腹泻。患者自述起病时发热寒颤、头痛、肌痛、眶后痛及全身不适。问及近期活动情况，患者陈述本季度一直在牧场忙于孕羊助产。体检发现其肺部炎症，肝大、质软。此临床表现与下列哪种疾病最为相关：（）。

A.波浪热

B.Q热

C.流行性斑疹伤寒

D.腺鼠疫

E.登革热

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第8题

20岁，男，急起发病2日，于1月5日就诊，高热40.5℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。查体：急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1.5cm。血象：血红蛋白180g/L，白细胞30.2×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%，血小板40×109/L，尿蛋白（）。应考虑（）

A.急性肾小球肾炎

B.伤寒

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.流行性脑脊髓膜炎

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第9题

男，25岁。头痛、全身痛，乏力伴发热3天于8月15日来诊。发病前曾收割水稻多日。查体：T39°C，P110次/

分，神志清，球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛。此患者所患疾病的病原学特点是（）

A．革兰染色阴性杆菌，有菌毛，无鞭毛及荚膜

B．菌体纤细，有12~18个螺旋，镀银染色呈黑色

C．革兰染色阴性杆菌，在含胆汁培养基上生长更好

D．革兰染色阴性弧菌，形态弯曲

E．革兰染色阴性双球菌，裂解释放内毒素致病

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第10题

男性，32岁，农民。乡医院病历载发热3天，全身肌肉酸痛，头痛，剧烈腹疼。当时体温40℃，面浮肿，眼结膜充血，腋下及胸背部有少许瘀点，血WBC18×109/L，中性0.9，淋巴0.1，幼稚细胞0.1，血小板52×109/L/；尿蛋白（++），镜检红细胞白细胞少许。2天后转入本院。体温正常，两腋下及胸背部有多数小出血点，双肾区叩击痛明显。血压10.6/6.6kPA四肢冷，脉细弱，尿量少。白细胞21×109/L，中性0.51，淋巴0.34，异淋0.8，血红蛋白160g/L，血小板50×109/L；尿蛋白（+++），镜检见5～10个红细胞、1～2个管型/HP，可见融合细胞。实验室检查改变符合（）。

A.血小板减少性紫癜

B.急性肾小球肾炎

C.流行性出血热

D.慢性粒细胞性白血病

E.细菌感染合并类白血病反应

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