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[填空题]

PICC导管换药时应严格观察并记录导管(),()拆除原有贴膜,避免牵动导管,严禁将导管体外部分()体内。

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第1题
PICC导管滑脱的风险管理错误的是()。

A.正确固定导管,先固定圆盘,导管以“S”型固定

B.穿刺24小时后第一次更换敷料,维护为每天更换,每班巡视敷贴黏贴情况,如有松脱、卷边,渗液渗血过多时及时更换敷贴,换药时护士精神应高度集中

C.如出现静脉炎,需要外涂喜辽妥时,避开敷贴,避免引起敷贴松脱。涂抹喜辽妥时量合适,避免过多

D.每班观察导管外露长度,如见不妥,及时处理;对于烦躁的患儿做好适当约束

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第2题
PICC护理下列错误的是()

A.每天观察穿刺点情况,输液过程中观察有无局部疼痛、渗漏

B.如穿刺血管走向有红肿、立即拔管

C.穿刺点有出血、渗出随时换药

D.更换敷贴时,撕敷贴的方向应顺着导管的方向向水平向上撕脱

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第3题
更换PICC导管敷料时应观察:()

A.导管标识有无

B.导管内是否有血液

C.观察穿刺点周围皮肤

D.导管置入深度

E.臂围的变化

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第4题
深静脉留置导管感染预防措施()

A.经常观察穿刺部位有无渗血、血肿及全身反应,并及时处理

B.活动和睡眠时避免压迫导管,以防血管壁损伤

C.颈内静脉置管的患者避免洗脸、洗头时水流至伤口发生感染

D.股静脉置管的患者下肢不得弯曲90°;不得过多起床活动;保持局部清洁干燥;防止大小便污染伤口

E.用肝素盐水封管时,严格执行无菌操作,使用一次性肝素帽

F.插管部位应每日进行消毒换药,必要时随时更换敷料

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第5题
协助病人翻身时,以下错误的是()

A.翻身前妥善安置各导管,翻身后检查导管是否有脱落、移位、扭曲

B.手术病人应先翻身再换药

C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不要放松牵引

D.石膏固定的病人,注意观察局部肢体的血运情况

E.翻身时病人尽量靠近护士,注意节力原则

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第6题
PICC导管维护的注意事项,不正确的是()。

A.严格遵循无菌技术及手卫生操作规程

B.使用固定翼或思乐扣加强固定,防止导管的移位

C.以穿刺点为中心,无张力粘贴,避免造成压伤

D.穿刺点如有渗血、渗液,应立即更换穿刺位置

E.导管摆放位置合适,患者屈肘活动时导管不能打折

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第7题
PICC敷料更换(dressingchange)正确的是()。

A.置管后24小时内更换敷料1次

B.更换敷料时,由四周向中心揭开贴膜,再自下向上拆除敷料,注意勿猛拉,防止脱管或导管异位

C.消毒过程要严格无菌操作,勿将胶布直接贴到导管体上

D.敷贴固定时必须将导管圆盘固定入内,圆盘下方需要交叉固定,避免重力作用导致导管脱管

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第8题
PICC置管时,为了将导管推进至中心静脉,当导管头部到达病人肩部时,嘱病人将头部贴近肩部,并转向穿刺侧,以防止导管误入()。
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第9题
下列哪些是预防CLABSI的措施()
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拨除导管

B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间

C.遵循产品使用说明

D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉

E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护

F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测

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第10题
中央导管相关血流感染的预防和控制措施()

A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管

B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障

C.宜使用有效含量>2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2-3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明

D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管

E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象

F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测

G.当怀疑中央导管相关性血流感染时如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测

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第11题
可疑导管相关性静脉血栓形成时,应抬高患肢并制动,热敷、按摩、压迫,立即通知医师对症处理并记录。()
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