A.严格遵循无菌技术及手卫生操作规程
B.使用固定翼或思乐扣加强固定,防止导管的移位
C.以穿刺点为中心,无张力粘贴,避免造成压伤
D.穿刺点如有渗血、渗液,应立即更换穿刺位置
E.导管摆放位置合适,患者屈肘活动时导管不能打折
A.渗液量饱和即为内层敷料潮湿并已渗透
B.伤口黄色腐肉20%,红色肉芽80%
C.伤口周围皮温升高为正常现象,无需处理
D.窦道只可能出现在感染严重的伤口
A.床上活动:卧床期间加强翻身,四肢伸展运动、踝泵运动
B.床边活动:妥善固定,避免牵扯,滑脱
C.离床活动:评估患者全身情况并根据伤口渗液量决定
D.活动时:无菌纱布包裹分离的管口,每次离床时间30分钟,尽量不超过2小时
A.带石膏出院者,应定期来院拆石膏
B.带外固定支架出院者,每月定期随访1次,钉孔有渗液时属于正常现象,无需来院就诊
C.按医嘱定时服药
D.加强功能锻炼,注意主动和被动运动,并逐渐加大运动幅度和量,直至手功能护肤为止
E.定期门诊随访,如有特殊情况,随时就诊
A.减小患者伤口引流的负压
B.及时报告医生并做相应处理
C.密切观察患者的神志、尿量及生命体征变化密切观察并准确记录伤口引流液的量、颜包、性质及伤口渗血情况
D.遵医嘱密切监测血常规情况
E.遵医嘱给予输血、输液等扩容治疗,防止低血容各量性休克