下列关于压力性损伤护理,不正确的是()
A.1期压力性损伤不宜使用气垫床
B.根据渗液量决定换药时间
C.水泡<5mm无需抽液
D.不可分期的压力性损伤可先用自溶性清创去除表面干痂
A.1期压力性损伤不宜使用气垫床
B.根据渗液量决定换药时间
C.水泡<5mm无需抽液
D.不可分期的压力性损伤可先用自溶性清创去除表面干痂
A.高危及极高危患者在入院2h内进行初次评估
B.评估为15-18分至少每周评估一次
C.13-14分每72h评估一次
D.≤10分每班评估
A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况
B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异
C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果
D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可
E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施
A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况
B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异
C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果
D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可
E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施
A.保护皮肤免受压力和剪切力所致的损伤
B.使用隔离产品保护老化皮肤,防止其暴露于过潮环境,从而降低压疮损伤风险
C.选择黏贴力好的敷料,预防并治疗压疮
D.制定并执行个体化失禁控制计划
A.带有强化压力分布
B.降低剪切力
C.能够控制微环境
D.气垫床气室应<10cm
E.气垫床功能正常无漏气
A.根据患者意愿翻身
B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等),保持胸、腹、臀呈一直线状态,避免扭曲
C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力,双足骨突出部位悬空
D.侧卧位,减压侧下肢屈曲,避免骨隆突处受压
A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤
B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突出及受压部位
C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则
D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险
A.提升压力性损伤专项护理质量达标率
B.每季度全院范围内督查压力性损伤专项护理质量达标 率,达标率≤90%或较低的护理单元进行改进、追踪,提升 达标率
C.每季度组织进行时点调查,统计住院患者压力性损伤 现患率
D.压力性损伤专项护理质量达标率≥95%
A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤
B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突处及受压部位
C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则
D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险