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[主观题]

患者男,25岁。因十二指肠球部溃疡出血,血压下降,给予输血400ml。7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小

时后大汗淋漓,身热骤退,隔日定时发作。实验室检查:WBC4.2×109??/L,N72%,PLT110×109?/L。诊断首先应考虑的是??

A.过敏反应

B.疟疾

C.巨细胞病毒感染

D.迟发型溶血反应

E.细菌污染输血反应

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第1题
患者周某,男,70岁,因“上腹部疼痛3+年,黑粪5天,呕血2天”入院。诊断为十二指肠球部溃疡,上消化道出血。提示再次出血的症状不包括()

A.中心静脉压不稳

B.反复呕血,颜色鲜红

C.补液后周围循环衰竭改善不明显

D.门静脉高压脾肿大者,肿大不消失

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第2题
患者周某,男,70岁,因“上腹部疼痛3+年,黑粪5天,呕血2天”入院。诊断为十二指肠球部溃疡,上消化道出血。该患者的护理措施错误的是()

A.减少活动有利于出血停止

B.患者呕血,应暂缓进食,出血停止后改为温热、清淡易消化饮食

C.严密观察患者病情,注意有无出血性休克征像

D.做好心理疏导,消除紧张、恐惧心理

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第3题
病人,男,45岁。因十二指肠球部溃疡出血入院,责任护士为满足其文化护理需要,以下做法不妥的是()。

A.了解病人的文化背景

B.帮助病人尽快熟悉医院环境

C.尽量用医学术语

D.掌握文化护理相关技巧

E.尊重病人的风俗习惯

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第4题
男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为"脑溢血",患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为()

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

E.急性糜烂性胃炎

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第5题
患者,男,25岁。间断上腹痛2年,加重1周,呕血5小时。胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动性出血。最适合的治疗是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.及早应用肾上腺糖皮质激素

D.应用质子泵抑制剂静脉滴注

E.尽早应用奥曲肽静脉滴注

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第6题
患者杨某某,男,46岁,因“中上腹隐痛不适1+年,加重3天”入院,查体:中上腹轻压痛,空腹时明显,进食后缓解,夜间疼痛明显。诊断为十二指肠球部溃疡。关于该疾病的说法错误的是()

A.常见于青壮年

B.胃酸分泌增多

C.主要好发于胃窦、胃小弯

D.HP检出率90%~100%

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第7题
患者男,25岁。反复发作性上腹痛5年。突然剧烈腹痛,迅速遍及全腹。查体:腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊
音界缩小。

格式:(1)下列对其护理措施错误的是()

A、禁食

B、禁止使用麻醉镇痛药

C、禁止灌肠

D、禁止导尿

E、禁止口服导泻药物

(2)最可能的诊断是()

A、慢性阑尾炎急性发作

B、慢性胃肠炎

C、急性胃肠炎

D、十二指肠球部溃疡穿孔

E、慢性胆囊炎急性发作

(3)处理措施错误的是()

A、解痉止痛

B、补液

C、抗感染

D、胃肠减压

E、取半卧位

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第8题
男.52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术.术中出血约600 ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血E98/60 mmHg:血红蛋白105g/L在输血问题上,正确做法是()

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300 ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600 ml,不必输注全血

E.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞

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第9题
患者杨某某,男,46岁,因“中上腹隐痛不适1+年,加重3天”入院,查体:中上腹轻压痛,空腹时明显,进食后缓解,夜间疼痛明显。该患者诊断为()

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.消化道出血

D.阑尾炎

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第10题
某患者,男性,30岁,反复上腹痛10年近10天来每夜12点钟上腹痛,昨晚11点钟突然出现持续性剧痛,腹痛,继之烦燥。面色苍白,冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛,反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减少。该患者拟诊为()。

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠球部溃疡急性穿孔

D.十二指肠球部溃疡并出血

E.急性胆囊炎

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第11题
患者男,58岁。诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后拔除胃管后3天,护士应指导其吃下面食物中的()

A.面条

B.牛奶

C.米饭

D.豆浆

E.藕粉

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