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[单选题]

恶心呕吐的预防及护理措施有()

A.应指导患者规律排便,初次用药数天内或既往有阿类药物诱发恶心呕吐者宜遵医嘱预防使用止吐药物

B.应评估恶心呕吐的严重程度,遵医嘱对症处理

C.应观察有无恶心呕吐引起的水及电解质紊乱,遵医嘱及时纠正并维持内环境稳定

D.应保持口腔清洁,呕吐后根据患者的喜好应用清水、茶叶水、柠檬水、甘草水等维持口腔的舒适感

E.症状持续1W以上,不用再次评估

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D、应保持口腔清洁,呕吐后根据患者的喜好应用清水、茶叶水、柠檬水、甘草水等维持口腔的舒适感

解析:应指导患者规律排便初次用药数天内或既往有阿类药物诱发恶心呕吐者宜遵医嘱预防使用止吐药物应评估恶心呕吐的严重程度遵医嘱对症处理应观察有无恶心呕吐引起的水及电解质紊乱遵医嘱及时纠正并维持内环境稳定应保持口腔清洁呕吐后根据患者的喜好应用清水茶叶水柠檬水甘草水等维持口腔的舒适感

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第1题
口腔护理操作并发症有()

A.窒息

B.吸入性肺炎

C.口腔黏膜损伤

D.口腔及牙龈出血

E.口腔感染

F.恶心、呕吐

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第2题
关于呼吸兴奋剂的使用,下列护理措施正确的是:()

A.尼可刹米、山梗菜碱是常用呼吸兴奋剂

B.维持呼吸道通畅

C.出现恶心、呕吐、面部或肢体抽擂时,应及时减药或停药

D.呼吸肌麻痹的患者应该使用呼吸兴奋剂

E.必须配合氧疗,因为呼吸兴奋剂使氧的消耗量增加

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第3题
李某,女,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,体温39.8℃,脉搏122次/分,呼吸28次/分,血压60/40mmHg,血常规白细胞增高,中性0.9,诊断为休克性肺炎。对该病人的护理措施错误的是()。

A.给予病人平卧,头部抬高20°

B.给予保暖

C.迅速建立静脉通道

D.高流量给氧

E.输液速度先慢后快

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第4题
患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg,右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×10/儿,中性和细胞0.79。下列护理措施最为关键的是()

A.介绍病房环境

B.介绍作息时间

C.介绍饮食

D.介绍疾病知识

E.做好手术准备

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第5题
尿毒症患者血肌酐明显增高,近周来夜间尿量增多,晨起时恶心、呕吐,为减轻晨间呕吐,最有效的护理措施是

A.加强晨问口腔护理

B.饮食少量多餐

C.避免刺激性食物

D.减少晚餐进食量

E.睡前饮水

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第6题
为预防肿瘤化疗后出现恶心、呕吐,可采取那些措施()

A.实施有效的健康教育

B.选用有效的止吐药

C.分散注意力

D.指导病人减少进食

E.保持环境整洁,减少不良刺激

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第7题
属于口腔护理并发症的是()

A.恶心、呕吐

B.粘膜损伤及牙龈出血

C.窒息

D.口腔感染

E.吸入性肺炎

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第8题
患者,李某,女性,55岁。术后使用PCA泵止痛,出现恶心呕吐反应,以下护理措施不妥的是()

A.评估患者恶心、呕吐的原因

B.暂停饮食,呕吐时嘱患者头偏向一侧

C.密切观察患者的生命体征,保持气道通畅和口腔清洁

D.立即夹闭镇痛泵

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第9题
咯血的护理措施有()。

A.心理安慰

B.安静休息

C.药物治疗

D.饮食变换和调理

E.窒息的预防及抢救配合

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第10题
患者,女性,60岁,晨起不慎滑倒,发现右侧肢体活动不灵,伴言语障碍,3小时后入院,立即予以心电监护
,吸氧,遵医嘱予以20%甘露醇、营养神经等治疗,患者无头痛,无恶心呕吐,无尿急,无意识障碍。既往有高血压及糖尿病病史5年。入院时体检:双侧瞳孔均2.0mm,等大等圆,对光反射迟钝。GCS评分12分,BP185/112mmHg、神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能,伸舌右偏,右侧上下肢肌张力增高。腱反射活跃,右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征(),脑膜刺激征(-),右侧偏身深浅感觉减退,双眼右侧同向偏盲。急诊CT提示:左侧大脑中动脉高密度影,基底节和周围白质界限模糊。入院诊断:急性脑卒中。

(1)脑出血患者常伴随颜内压增高,颅内压增高的三联征是()。

A、头痛、呕吐、眩晕

B、头痛、呕吐、癫痫

C、头痛、呕吐、视神经水肿

D、头痛、呕吐、复视

(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。

A、心电图

B、胸片

C、胃镜检查

D、头部CT

(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。

A,勤翻身拍背

B、控制血压

C、降低颅内压

D、适当使用止血药

(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。

A、外伤

B、感染

C、情绪激动或用力过度

D、睡眠

(5)如果该患者伴脑疝形成,最需要的急救措施是()。

A、脑CT

B、腰椎穿刺

C、静脉滴注甘露醇

D、脑f血管造影

(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点?

(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容?

(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中,预见性护理在降低患者颅内压,减轻脑水肿方面有哪些护理措施?

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第11题
某产妇产后2日,下腹阵痛,宫底脐下3横指,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐,正确处理()

A.给抗生素预防感染

B.给予止痛药物

C.一般不需处理

D.按摩子宫

E.停止哺乳

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