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[单选题]
糖尿病足护理的最关健是()
A.预防皮肤损伤和感染
B.糖尿病足的检查
C.相关知识的健康教育
D.定期复查
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A、预防皮肤损伤和感染
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A.预防皮肤损伤和感染
B.糖尿病足的检查
C.相关知识的健康教育
D.定期复查
A、预防皮肤损伤和感染
B、足部自我检查
C、足部的日常护理---每日用温水洗脚1-2次,洗的时间不要太长,每次20分钟左右,不要用脚试水
D、足部保护性感觉的检查
A.绝对卧床休息10-14d,抬高患肢20-30cm,制动
B.患肢禁止按摩、热敷、理疗及做剧烈运动
C.避免用力排便及咳嗽
D.启用《深静脉血栓观察护理单》每天观察肿胀程度及皮肤温度、色泽及足背动脉搏动,测量并记录患健肢不同平面的周径并记录,判断疗效
E.预防新发血栓和血栓延伸
A.每2小时翻身按摩一次
B.每天请家属看是否有皮肤破损
C.骨隆突处用气圈垫起
D.保持左侧卧位
A.消除紧张情绪
B.卧床休息,尽快止血
C.保持呼吸道通畅,预防窒息
D.必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药
E.协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽
后重感,排1次粘液便。查体:T39oC,P138次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,急性面容,营养中等,屈膝被动体位,皮肤巩膜无黄染,腹部膨隆,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为重,麦氏点有压痛,化验检查白细胞22×109/L,中性粒细胞示核左移。既往体健,心肺功能基本正常。
(1)最可能的诊断是什么?
(2)可能存在的护理诊断有哪些?例出3个或以上。
(3)主要的护理要点是什么?