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[多选题]

如何预防气管插管脱出()

A.烦躁患者充分镇静,必要时使用约束带

B.口腔护理、晨间护理时操作应一手固定插管

C.气管插管患者应全部使用镇静药物

D.患者翻身使呼吸机随之相应移动

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烦躁患者充分镇静必要时使用约束带口腔护理晨间护理时操作应一手固定插管患者翻身使呼吸机随之相应移动

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第1题
对于气管切开患者,当气管套管脱出超过插入深度5cm时,应将气囊放气,拔出气管插管,必要时重新插管。()
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第2题
某女性急性呼吸衰竭患者行气管插管后,听诊双肺呼吸音不对称、氧和改善不明显,查气管插管深度为26厘米,请问该患者最有可能出现了下列那种情况()

A.插管误入食管

B.声门损伤

C.插管误入单侧支气管

D.气管插管脱出

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第3题
气管插管拔管后的护理()

A.以口鼻(面)罩吸氧,以保证安全

B.4小时内禁食,因为此时声门关闭功能及气道反射功能不健全

C.禁食使用镇静剂,因在拔管后如有烦躁可能是缺氧的表现

D.定时翻身、拍背。鼓励患者咳嗽,咳痰

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第4题
危重患者抢救操作要点:抢救人员分配()
A.主抢救:站立于病人床旁,配合医生进行气管插管、人工辅助呼吸、除颤、深静脉穿刺、吸痰、各种抢救药物的应用,保持各种管路通畅,防止脱出。严密监测生命体征B.辅助护士一:传递抢救物品,配制抢救药品,保持有序状态C.辅助护士二:负责一切抢救医嘱执行,抢救过程记录
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第5题
为预防VAP发生,为气管插管患者进行口腔护理后应及时进行口腔内吸引。()
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第6题
为预防VAP发生,为气管插管患者进行口腔护理前,应抬高床头30°~45°,患者头偏向一侧。()
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第7题
气管插管后并发症有()

A.声门损伤

B.气管插管脱出

C.心律失常

D.低血压

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第8题
如何预防及处理插入胃管时误入气管()

A.插入胃管至咽喉部时,嘱年长、清醒患儿做吞咽动作

B.如插入胃管过程中出现呛咳、呼吸困难、发绀等,表明误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管

C.插入胃管过程中出现呛咳、呼吸困难、发绀等可快速插管

D.小婴儿或昏迷患儿,则使其下颌靠近胸骨柄

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第9题
预防气管套管脱出的措施有哪些?()

A.选择气管套管时,应型号、大小合适

B.套管系带必须打死结固定于颈后部,系带松紧以能进二指为宜

C.对小儿、有精神症状及躁动的病人,应给予约束

D.给予患者及陪人防脱管知识宣教

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第10题
呼吸机相关肺炎的预防和控制措施不包括()

A.若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°-45°

B.宜选择经鼻气管插管

C.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物

D.呼吸机管路湿化液应使用无菌水

E.应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用

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第11题
围手术期患者术后的护理评估内容()

A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况,观察记录皮肤受压情况

B.观察意识状态、生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量,皮肤受压情况等

C.观察气管插管导管刻度,并记录

D.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应,有无烦躁,并遵医嘱给予处理

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