题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，38岁，反复大便含粘液及血半年余。便前左下腹痛，排便后可缓解。结肠镜检查：直肠、乙状结肠粘膜

充血、水肿、质脆、易出血。其最可能的诊断是：

A.溃疡性结肠炎（早期）

B.阿米巴痢疾

C.细菌性痢疾

D.克罗恩病

E.直肠乙状结肠癌

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第1题

男，28岁，反复腹泻、黏液血便1年余，加重1个月。大便4~5次/日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周，腹痛略减轻，仍腹泻及便血。最适宜的治疗措施是（）

A.口服美沙拉嗪

B.抗真菌治疗

C.口服微生态制剂

D.根据粪细菌培养结果选用抗生素

E.口服泼尼松

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第2题

男性，50 岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体:可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L，血糖5. 6mmol/L;头CT:未见异常。提问1:该患者目前最可能的诊断是（）

A.贫血

B.脑栓塞

C.失血性休克

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷

F.脑出血

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第3题

某男性患者，20岁,头昏乏力,记忆力减退伴四肢皮肤反复出现紫癜2年余。体检:除面色苍白及皮肤现紫癜外无特殊发现。血WBC 3.0×109/L,Hb 70g/L,plt60×109/L；骨髓增生低下,骨髓颗粒少；涂片血细胞形态基本正常,网织红细胞0.005，网状细胞、组织嗜硷细胞、浆细胞易见,中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分。该患者不合理的治疗方案是（）

A.骨髓移植

B.适量输血

C.雄性激素

D.皮质激素

E.联合化疗

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第4题

10个月婴儿，吐泻2天，大便为蛋花汤样，含少许粘液，无脓血。尿量明显减少。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，口腔粘膜干燥。血钠132mmol/L。此患儿最可能的诊断为婴儿腹泻，并最可能合并()？

A.低渗中度脱水

B.低渗重度脱水

C.等渗中度脱水

D.等渗轻度脱水

E.低渗性轻度脱水

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第5题

患者男性，63岁，反复发生粘液稀便，腹泻便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，压痛及肿块，粪便潜血试验（+）。发病以来，体重下降5kg.该患者应考虑（）

A.左半结肠癌

B.右半结肠癌

C.肠息肉

D.肠结核

E.直肠癌

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第6题

患者男性，71岁，诉头昏乏力半年余。血液检查：白细胞6×109/L，分类正常，血小板100×109/L，血红蛋白70g/L，有反复痔疮出血史二年。缺铁性贫血被证实，予以口服铁剂治疗，同时应建议他通过下述哪种方法才可能使贫血得到根治（）

A.长期铁剂治疗

B.输血

C.治疗痔疮

D.多食富含铁的食物

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第7题

男性，35岁，干部，急起腹泻一天，大便黄色水样，少许粘液共16次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐二次，查体：T39℃，BP96／70mmHg，轻度失水，腹部脐周压痛，肠鸣音亢进，血象：WBC16.2×109／L，N0.88，L0.12，粪检为黄色粘液便，镜检：红细胞2-4，白细胞+++／高倍视野，应考虑（）。

A.阿米巴痢疾

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.霍乱

E.急性肠炎

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第8题

女，35岁。间断粘液脓血便2年，伴里急后重，大便每日3次，反复应用抗生素治疗，症状无明显好转。最有可能的诊断是（）

A.慢性细菌性痢疾

B.肠伤寒

C.阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.肠易激综合征

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第9题

某学生暑假后由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，第二天突起大便20余次，呕吐10余次，自觉无明显腹痛及下坠，T36.5℃，中度失水，血压75/53mmHg，大便镜检：WBC0-1/HP，应先考虑做哪项检查以确诊：()。

A.大便涂片染色检查

B.大便普通培养

C.大便碱性蛋白胨水培养增菌检查

D.血培养

E.霍乱血清凝集试验

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第10题

患者男性,56岁。便秘6天,腹痛1天,加剧6小时。5年前始出现餐后2~3小时上腹痛,每年反复发作数次至

数10次。两天前出现腹胀,24小时前出现下腹胀痛，今晨始阵发性绞痛,平素大便干结.艰难,2~3天1次。体检:T37°C,P60次/分,R16次/分,BP14.6/11kPa(110/86mmHg)，面容憔悴,精神焦虑,辗转不安,左下腹触及类圆形及条索状包块,轻度压痛,舌淡苔薄白黄,脉沉弦。急提示:该患者入院经灌肠,开塞露肛门注入,口服硫酸镁.番泻叶蓖麻油,肌注阿托品,低分子右旋糖酐,丹黪注射液静滴,腹部热敷,按摩,直肠手法挖粪等连续治疗4天,大便仍不解。腹胀腹痛加剧并出现脐周阵发性绞痛,大便排出鲜血,黄色粘液。精神疲惫,哭叫不安,面色晦黯,舌淡苔白厚,脉弦虚大。中医哪些论述是其病因病机()。

A.脾阳不足,致成寒结

B.命门火衰,致成冷秘

C.阳明胃热,致成热秘

D.温病津伤,无水舟停

E.肝郁血瘀,致成瘀秘

F.肝郁气滞,致成气秘

G.饮食不节,致成食秘

H.风燥于肠,致成风秘

I.脾肺气虚,致成虚秘

J.肺闭不降,肠壅不通

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第11题