A.随时检查闭式引流的密闭性以及引流管的接头有无脱落
B.引流管周围敷料是否包盖严密
C.搬动患者时以及更换引流瓶时双重夹闭引流管
D.若胸腔引流管脱落,立即报告医生
A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导病人多做深呼吸运动
E.更换引流瓶是应双重闭夹引流管
A.水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定
B.更换引流瓶时,为了防止空气进入,不用夹管,快速更换接头即可
C.保持引流管长度适宜,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出
D.保持引流管通畅,注意观察引流液的量、颜色、性质
A.正常胸腔负压随呼吸变动,引流管通畅时,水柱波动范围为4~6cm
B.水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm。长管液下3~4cm
C.更换引流瓶时两把止血钳双重夹住引流管
D.观察并记录引流液量,颜色,性状,量:每小时>100ml,持续3小时,提示活动性出血
E.运送病人时必须要夹闭胸管才可以转运
A.立即通知医生○E立即用床旁止血钳双重夹
B.立即用手捏住引流管周围皮肤
C.立即吸氧
D.重新更换引流瓶
A.胸腔闭式引流瓶放置应低于胸腔60cm
B.搬动患者时,双止血钳钳闭,搬动完毕再松开,预防引流液倒流入胸腔
C.更换引流瓶时遵守无菌操作,随时更换引流口敷料
D.防止引流管脱出一旦引流管脱落,绝不能将旧的引流管再插入,以免感染,防止引流管堵塞
A.水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm
B.运送患者时注意,不要牵拉引流管。不必夹闭引流管
C.下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
D.每日更换水封瓶,做好标记,记录引流量