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[主观题]

潘某,男,40岁。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(肾功能失代偿期)。护士指导病人低蛋白饮食,应当使

病人了解限制蛋白质摄入过多的目的是()

A、减少含氮代谢产物的潴留

B、控制病人的体重

C、改善病人的膳食结构

D、避免血糖升高

E、避免血脂异常

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第1题
患者男,40岁,因反酸、烧心和胸痛,诊断为胃食管反流病,下列叙述正确的是()

A.长期用奥美拉唑等抑酸剂会降低钙吸收,维生素B12、维生素C吸收障碍

B.多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用

C.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食

D.避免用钙通道阻滞剂,以免加重反流症状

E.患者可同时用阿仑膦酸钠以避免钙吸收不足

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第2题

男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为()。

A.幽门梗阻

B.消化不良

C.肠梗阻

D.胃癌

E.慢性胃炎

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第3题
男,46岁。发现镜下血尿伴蛋白尿2个月。查体:BP 120/70mmHg,双下肢无水肿,尿沉渣镜检RBC 25~30/HP,尿蛋白定量0.8g/L,血肌酐75µmol/L,白蛋白41g/L,B超示双肾大小、形态正常,首先考虑的临床诊断为()

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.无症状性血尿和蛋白尿

D.急进性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第4题
患者男,46岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg,GFR50ml/L,尿蛋白(十),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是()

A.高蛋白、高热量、高维生素

B.高热量、高钾、高维生素

C.高热量、高糖、高蛋白

D.高磷食物,如动物内脏、脑

E.高热量、优质低蛋白、高维生素

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第5题
患者,男,50岁。患慢性肾小球肾炎2年,7天前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。下列选项中,可引起该患者高血压的主要原因是()

A.水钠潴留

B.肾素活性增高

C.低蛋白血症

D.动脉粥样硬化

E.肾小球滤过率下降

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第6题
男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛()。实验室检查:尿常规

男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛()。实验室检查:尿常规示Pro()、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.29。该患者可能的诊断为A、急性心功能衰竭

B、糖尿病肾病

C、急性肾小球肾炎

D、急性肾小管肾炎

E、慢性肾小球肾炎

依据血液生化检查:BUN62.5mmol/L,Scr526.8pmol/L。该患者可能还存在诊断为A、肾小管性酸中毒

B、急性肾功能衰竭

C、慢性肾功能衰竭

D、糖尿病肾病

E、红斑狼疮性肾炎

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第7题
患者男,40岁。因进行性消瘦,上腹部饱胀、胃纳减退。近日肝区疼痛,发热入院,实验室检查:AFP650μg/
L,HBsAg阳性,ALT165U/L,GGT285U/L。最可能的诊断为()

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.转移性肝癌

D.慢性迁延性肝炎

E.急性病毒性肝炎

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第8题
李某,男,40岁。被诊断为肺炎,需住院治疗,但病人认为医生诊断有误,不能配合休息治疗。其角色适应不良是()

A.角色行为缺如

B.角色行为强化

C.角色行为异常

D.角色行为冲突

E.角色行为消退

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第9题
某男,40岁。既往罹患淋证,近日旧病复发,食欲不振,且常感胁肋疼痛,在就医途中不慎又被毒蛇咬伤,经医师诊断为石淋和肝胆结石所致,加之被毒蛇咬伤,宜选用的药是()

A.金钱草

B.石韦

C.滑石

D.广金钱草

E.瞿麦

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第10题
患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981mol/L;肾脏B超:长轴7、8cm。最可能的诊断是()

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾衰竭

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性肾衰竭

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第11题
患者,男,25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:BP:160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,尿蛋白(++),尿RBC20-30/HP,血Hb90g/L,血肌酐490μmol/L,B超示双肾增大。最可能的临床诊断是()

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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