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[主观题]

患者男性,55岁,右侧腹股沟可复性肿物3年。今日咳嗽后肿物突出,不能回纳6小时,局部疼痛,伴恶心,未

呕吐。目前最主要的处理是A、还纳疝内容物

B、判断有无肠梗阻症状

C、判断是否有绞窄疝

D、给予镇痛对症治疗

E、抗感染治疗

下列关于绞窄性疝的叙述错误的是A、穿刺可有血性渗液

B、有急性机械性肠梗阻

C、局部炎性水肿

D、肠管破裂引起肠瘘

E、绞窄肠管血供障碍是先动脉后静脉

术中发现部分肠管坏死,应采取的手术方式是A、坏死肠段切除术

B、坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术

C、坏死肠段切除、加强后壁疝修补术

D、坏死肠段切除、肠造口术

E、坏死肠段切除加补片无张力修补术

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第1题
患者男性,45岁。2小时前抬重物是突然出现左下腹剧烈疼痛,伴恶心,停止排气。查体:坐下腹股沟处5cmx6cm质韧肿物,活动差,压痛明显,判断其目前最可能的情况是()

A.难复性腹股沟直疝

B.难复性腹股沟斜疝

C.嵌顿性腹股沟斜疝

D.绞窄性腹股沟直疝

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第2题
患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后岀现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征阳性。准备行疝修补术。患者术后宜采取的体位是()

A.去枕平卧

B.平卧位,膝下垫软枕

C.头低脚高位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

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第3题
94患者,男性,70岁,30h前剧烈咳嗽后突然右侧阴囊出现一肿块,平卧后不能消失。既往有腹股沟难复性肿块病史。病人可能是()

A.瘢痕性幽门梗阻

B.活动性溃疡致幽门痉挛和水肿

C.胃癌并幽门梗阻

D.十二指肠降部以下梗阻病变

E.低位肠梗阻

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第4题
患者,男性,55岁。声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部
增生,有白色斑片状物,声带活动正常。诊断首先考虑A、声带白斑

B、慢性喉炎

C、喉癌

D、喉乳头状瘤

E、喉结核

若病理检查发现恶性肿瘤细胞,为了解病灶情况,最有价值的辅助检查是A、纤维喉镜

B、动态喉镜

C、喉MRI

D、喉部X断层

E、B超

最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

B、生物治疗

C、支撑喉镜下激光切除或放疗

D、化疗

E、手术+化疗

若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物,声带活动正常,最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

B、生物治疗

C、支撑喉镜下激光切除或放疗

D、化疗

E、手术+化疗

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第5题
女性,65岁,因发现外阴肿物半年,生长迅速而入院检查,腹股沟淋巴结,阴蒂肿物3.5×3×3cm3,基底活动受限,表面溃疡有坏死,尿道受侵约1cm,术前照射部位在:()。

A.左侧腹股沟区

B.右侧腹股沟区

C.双侧腹股沟区

D.外阴区

E.双侧腹股沟区+外阴区

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第6题
男,70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。糖尿病病史7年,口服降糖药控制,空腹血糖近1个月来维持6.2~9.0mmol/L,吸烟20余年,20~30支/日。查体:P 84次/分,R /次,BP 160/100mmHg。拟行右腹股沟疝无张力修补术。其围手术期处理错误的是()

A.术前禁食12小时

B.口服降压药控制血压

C.练习床上排便

D.术前戒烟2周

E.手术当日晨起应用胰岛素

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第7题
男性病人, 46 岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块 l 年。 10 小时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次;伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊肿块,张力高,明显触痛,皮肤红肿;血白细胞计数增高。入院后准备急症手术治疗。手术后护理措施应除外哪项()

A.仰卧位,腘部垫枕

B.保持排便通畅

C.应用抗生素

D.托起阴囊,切口压沙袋

E.术后第 2 日鼓励下床活动

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第8题
女性患者,45岁,慢性支气管炎且有便秘,某天在用力时突然右侧腹股沟出现肿物,伴腹痛及呕吐,查:右侧腹股沟明显触痛,腹部无压痛,诊断嵌顿疝。行手法复位,2小时后腹痛呈持续性,腹膜刺激征阳性,肠鸣音消失。其原因可能是()

A.继发急性阑尾炎

B.疝内容物未完全回纳腹腔

C.急性胃肠炎

D.疝内容物发生坏死、穿孔

E.疝内容物回纳腹腔发生扭转

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第9题
75患者,女性,55岁。自觉呼吸费力来院就诊,查体时发现颈部右侧有一直径2.5cm肿物。扪诊有震颤感,听诊有杂音,眼球突出,食欲亢进,但消瘦。住院后最佳的治疗方法为()

A.甲状腺大部分切除

B.甲状腺右叶部分切除

C.放疗

D.化疗

E.甲状腺部分切除

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第10题
患者男性,62岁,右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块,约10cm×8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指。压迫内环口后,肿块不再出现,透光试验阴性。患者可能的诊断是()

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.精索静脉曲张

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第11题
患者,男性,38岁,4小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血、坏死的是A.疝

患者,男性,38岁,4小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血、坏死的是

A.疝块增大,不能还纳

B.疝块紧张发硬

C.疝块有压痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.全腹有压痛、腹肌紧张

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