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[主观题]

患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0~10.9/L,Hb100g/L,ANA(-),RF()。经多种抗生

患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0~10.9/L,Hb100g/L,ANA(-),RF()。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎

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第1题
患者,女,35 岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示血小板明显减少,红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为()专业

A.IC

B.贫血

C.白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.再生障碍性贫血

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第2题
女,50岁,BMBO。反复发作上腹胀痛1年,多在饱餐、进食油腻食物后发作,并向右肩部放射。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,全腹柔软,无压痛反跳痛,Murphy征阴性。该患者最可能的诊断是()

A.慢性胃炎

B.慢性结石性胆囊炎

C.消化性溃疡

D.慢性胰腺炎

E.肝胆管结石

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第3题
女,50岁,4个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续钟到1小时,发作时测血压180〜210/110〜130 mmHg,平时血压正常。查体:BP 124/90 mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率90次/分,律齐,四肢末端稍凉。该患者首先考虑的诊断是()

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.围绝经期综合征

D.甲状腺功能亢进症

E.嗜铬细胞瘤

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第4题
患者,女,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+ + ),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+ ),尿沉渣镜检白细胞20 ~30/HP、红细胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mol/L,血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目是()

A.尿沉渣镜检找白细胞管型

B.尿沉渣中抗体包裹细菌

C.清洁中段尿培养

D.静脉肾盂造影

E.密切观察患者的血压

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第5题
女,43岁。反复上腹部疼痛不适1年余,经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛加重且不规律,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌所致幽门梗阻

D.十二指肠球部以下的梗阻性病变

E.胃底贵门癌所致的梗阻

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第6题
在服用地高辛后,患者出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即(女,54岁。因反复活动后心悸,气促1年,加重伴不能平卧、下肢水肿、尿少1周入院治疗。入院时呼吸急促,呈端坐呼吸,查体:体温36.8℃,脉搏112次/min,呼吸22次/min,血压112/72mmHg,双肺底可闻及湿啰音)()

A.报告护士长

B.做心电图检查

C.给予镇吐药

D.停止服药并告知医生

E.做好患者心理护理

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第7题
女,40岁,反复咳痰伴咯血5年,无低热、盗汗。查体:右下肺局限性、固定性湿啰音。 胸片示:右下肺纹理粗乱,呈囊柱状改变,最可能的诊断是()

A.支气管炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.风心病二尖瓣狭窄

E.肺癌

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第8题
患者,女,30岁。1个月来左颈部无痛性进行性淋巴结肿大,半月来双腋下和右腹股沟淋巴结肿大,最大约2 cm×2 cm,脾肋下2 cm,伴低热,最高达37.8 ℃。胸部X线(-),腹部B超除发现脾大外无异常。左颈淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。根据目前资料淋巴瘤的分期为()

A.Ⅱ期A

B.Ⅱ期B

C.Ⅲ期A

D.Ⅲ期B

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第9题
患者男,50岁。排便次数增多7月,3-4次/日,常感腹部隐痛伴低热。查体:右下腹可扪及包块。患者最有可能伴随的情况是:()。

A.便鲜红色血

B.肠梗阻

C.呕吐

D.体重下降不明显

E.贫血

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第10题
患儿,女,11岁。7岁时因右下第二乳磨牙反复肿痛并伴低热而拔除,现牙齿排列不齐要求治疗。检査:右下第一恒磨牙近中倾斜,第二前磨牙颊侧异位萌出,其原因是()

A.偏侧咀嚼

B.下颌骨发育不良

C.第二乳磨牙过早丧失,间隙缩小

D.第一恒磨牙牙体过大

E.下颌牙排列拥挤

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第11题
支原体肺炎的特点是()

A.长期咳嗽、咳大量脓痰,反复出现大咯血

B.45岁以上,长期吸烟史,持续痰中带血

C.咳嗽剧烈时,痰中带血

D.低热、盗汗、咳鲜血痰

E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰

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