题目内容
（请给出正确答案）
A.未留置尿管的病人，观察其术后6~8小时是否能排尿，评估有无尿储留
B.尽可能减少饮水量，减轻肾脏负担
C.病人膀胱功能未恢复，发生尿路感染时禁用膀胱冲洗
D.未留置导尿管的病人，一旦发现其有尿储留的可能，应立即插尿管
E.留置尿管的病人，每周会阴护理两次
答案
A、未留置尿管的病人，观察其术后6~8小时是否能排尿，评估有无尿储留
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A.按医嘱合理应用抗生素，严格无菌操作
B.加强基础护理，保持腹部切口敷料干燥，常规换药
C.保持会阴清洁，勤换护理垫，谨防泌尿系统感染
D.保持床单位干燥清洁、病房整洁、空气流通
B.膀胱功能训练：长期留置尿管者（≥1周），泌尿系无感染或感染得到控制，处于疾病恢复期患者进行膀胱功能锻炼，泌尿系统手术或损伤患者，膀胱功能训练应遵从医嘱进行
A.评估疼痛的原因
B.遵医嘱给予止痛剂
C.指导病人在咳嗽、翻身时用手按住切口部位
D.分散病人注意力
E.指导病人运用正确的非药物方法减轻疼痛
A.引流液大于100ml,鲜红色考虑为内出血
B.引流液小于100ml,鲜红色考虑为内出血
C.引流液淡黄色应考虑为感染
D.引流液大于50ml酱油色考虑为泌尿系统损伤
E.引流液大于200ml,鲜红色考虑为内出血
A.产妇取半卧位，以利恶露的排出
B.留置尿管24小时，拔后注意产妇排尿的情况
C.遵医嘱给予抗生素
D.指导产妇避孕半年
E.鼓励产妇尽早下地活动
A.严密观察病人意识、瞳孔及生命体征的变化
B.穿刺部位沙袋加压压迫6～8小时
C.观察肢体的皮温、肤色、足背动脉搏动情况、肢体感觉的变化
D.术后2小时术肢予屈膝屈髋早期运动
E.观察穿刺局部有无渗血、血肿
A.清理呼吸道无效：与痰液黏稠有关；与极度衰竭、无力咳嗽有关；与胸腹部手术后引起的无效咳嗽有关
B.营养不良：低于机体需要量，与长期频繁咳嗽所致能量消耗增加、营摄入不足有关
C.睡眠形态紊乱：与夜间频繁咳嗽有关
D.潜在并发症：有皮肤完整性受损的危险
A.术前应了解患者有无麻醉药的过敏史
B.对Hbsag阳性的患者应准备专用胃镜
C.术中应嘱患者做吞咽动作以利插入
D.当胃镜插入45cm时，随即向胃内注水
E.术后禁食2h，继后可进流质饮食
A.告诉病人术后疼痛是正常的情况，不要轻易用药
B.术后当天每6h观察并记录生命体征一次
C.全麻病人尚未清醒期间要有护士专人看护
D.硬膜外麻醉者术后平卧12h
E.蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧18h
