题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
下列选项中不是咳嗽咳痰患者常见的护理诊断是()
A.清理呼吸道无效:与痰液黏稠有关;与极度衰竭、无力咳嗽有关;与胸腹部手术后引起的无效咳嗽有关
B.营养不良:低于机体需要量,与长期频繁咳嗽所致能量消耗增加、营摄入不足有关
C.睡眠形态紊乱:与夜间频繁咳嗽有关
D.潜在并发症:有皮肤完整性受损的危险
答案
C、睡眠形态紊乱:与夜间频繁咳嗽有关
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A.清理呼吸道无效:与痰液黏稠有关;与极度衰竭、无力咳嗽有关;与胸腹部手术后引起的无效咳嗽有关
B.营养不良:低于机体需要量,与长期频繁咳嗽所致能量消耗增加、营摄入不足有关
C.睡眠形态紊乱:与夜间频繁咳嗽有关
D.潜在并发症:有皮肤完整性受损的危险
C、睡眠形态紊乱:与夜间频繁咳嗽有关
A.提供通风良好的病室环境
B.体位引流
C.指导患者大量饮水
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
请问:(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?为什么?
(2)目前病人主要的护理诊断是什么?
(3)作为责任护士应采取哪些护理措施?
A.绝对卧床体息
B.注意消毒与隔离
C.观察药物不良反应
D.做好卫生宣传工作
E.高蛋白、高热量、高维生素饮食
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.知识缺乏
A.指导有效咳嗽
B.导管吸痰
C.拍背
D.体位引流
E.湿化呼吸道
A.术前缩短禁食禁饮时间
B.指导患者戒烟戒酒
C.尽量卧床休息,进食时侧卧
D.术中予以液体管理
E.对痰液不易咳出的老年患者予以咳嗽咳痰指导和气道廓清技术
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.高压氧舱
患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,当患者血气分析结果为PAO₂55mmHg、SAO₂<85%,氧疗护理措施正确的是()
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.高压氧舱