题目内容
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[多选题]
对重新置管的患者，应做到以下（）
A.妥善固定，并加强管道宣教与巡视
B.安抚患者，避免患者紧张和情绪激动，密切观察患者病情变化
C.做好护理记录，上报不良事件并进行原因分析
D.上报不良事件
答案
ABCD
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A.妥善固定，并加强管道宣教与巡视
B.安抚患者，避免患者紧张和情绪激动，密切观察患者病情变化
C.做好护理记录，上报不良事件并进行原因分析
D.上报不良事件
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ABCD
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B对高热、出汗、穿刺点出血、溢出的患者应当使用无菌纱布覆盖
C.需要注射用药时应直接导游管内注入药物
D.医护人员接触穿刺点或改换敷料时，严格履行手卫生
E.应使用高效消毒的纱布敷料覆盖注射部位
A.在进行中央置管过程中，应遵循最大无菌屏障，做好无菌防护
B.在进行中央置管时使用最大无菌屏障
C.在进行外周留置针置管时使用最大无菌屏障
D.CL置管操作人员及助手都需要戴无菌手套、穿无菌手术衣、戴口罩和帽子，予患者全身覆盖无菌巾（同手术患者）
A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点
B.对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖
C.医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生
D.需要注射用药时应直接向导管内注入药物
A．发生深静脉导管滑脱时，立即按压穿刺部位，同时通知医生，临时建立浅静脉通路
B．密切观察患者病情变化；穿刺部位有出血时，遵医嘱予以处理
C．检查静脉导管是否完整，如有断裂，遵医嘱对症处理；周围皮肤发生变化时，立即予以处理
D．据病情重新置入深静脉导管；做好护理记录
E．填写导管滑脱登记表，上报；分析原因，提出整改措施
A.评估静脉置管情况
B.让患者／家属签署《护理知情同意书》
C.向患者／家属交代注意事项
D.告知患者当发生异常情况立即寻求医疗帮助
E.向患者／家属交代静脉置管的并发症及观察要点
