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[多选题]

护理记录书写记录项目不完整,漏记、错记、误记属于()

A.护理缺点

B.一般差错

C.严重差错

D.护理事故

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护理缺点

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第1题
以下内容符合护理文书书写基本要求的有)()

A.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确

B.若出现错字、错句,必须重写

C.若出现错字、错句,应把错字涂改并注明修改时间,修改人手写签名

D.记录及时

E.因抢救急危重症未能及时记录的,当班护士应在抢救结東后6小时内据实朴记

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第2题
以下护理文件书写制度叙述正确的是()

A.记录客观、真实、准确、完整、规范

B.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项

C.记录书写过程出现错字、错句时,可以在错字上涂黑,不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹

D.记录项目使用中文、医学术语,不可使用外文缩写

E.体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历

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第3题
下列符合护理文书书写规范要求()

A.文字生动形象

B.记录及时准确

C.医学术语准确

D.记录着签全名

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第4题
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记

E.强调“实时记录”

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第5题
下列不符合护理文件书写要求的是()

A.文字生动、形象

B.记录及时、准确

C.内容简明扼要

D.医学术语确切

E.记录着签全名

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第6题
催记记录规范要求有哪些()

A.每个催收动作对应一条催记

B.不乱记

C.不漏记

D.不错记

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第7题
对自记水位计的记录成果应先检查有无()现象。

A.漏记

B.连续

C.完整

D.齐 全

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第8题
目前护理文书书写常见的问题()

A.住院患者首次护理单填写不及时

B.填写评估单时有错字、漏字等现象

C.首次护理记录评估单项目记录不详细

D.患者主诉、基本情况评估等填写内容与医生所书写病历、医嘱不一致

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第9题
护理交接班时正确的是()分值

A.只要护理记录上写清楚了就可以交接班

B.交班时及交班以后发现的问题,由接班者负责

C.新入院患者手术患者和病情发生变化的患者均需书面交班,书写交接班记录

D.交班时还应报告危重病人、术后病人、老年病人等特殊病人的心理状态及前三天的相关情况

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第10题
工单流转中人员职责为()

A.工单流转过程中,工单接受方首先处理家长端的问题,不能以各种理由推诿,延误处理,涉及到流转不标准,规则不清晰等情况,在处理好家长问题之后,责任后置

B.投诉服务部需要对投诉工单钟家长问题是否彻底解决负责,并持续输出优化和改善建议

C.知识管理人员需要不断完善更新业务知识至知识库

D.所有的通话必须记录工单,且投诉,建议,表扬工单需全部记录并派发。如出现漏记,错记等情况,责任人按照《学而思培优呼叫中心服务投诉规则》处理

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第11题
下列各项经济业务中,无法通过试算平衡发现错误的有()

A.漏记某项经济业务

B.某项经济业务记录的应借、应贷科目正确,但借贷双方金额同时多记或少记

C.某项经济业务在账户记录中颠倒了记账方向

D.某项经济业务记错有关账户

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