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[单选题]

目前护理文书书写常见的问题()

A.住院患者首次护理单填写不及时

B.填写评估单时有错字、漏字等现象

C.首次护理记录评估单项目记录不详细

D.患者主诉、基本情况评估等填写内容与医生所书写病历、医嘱不一致

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D、患者主诉、基本情况评估等填写内容与医生所书写病历、医嘱不一致

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第1题
夜班护士检查住院病例及本班护理文书的书写情况()
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第2题
临床护理文书书写的标准:临床护理文书是指护士在临床护理活动过程中形成的全部()等资料的总和,是护士观察、评估、判断患者问题,以及为解决患者护理问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为的记录,有利于保护医患双方合法权益,减少医疗纠纷

A.文字、符号、图表

B.文字、图表

C.符号、图表

D.文字、符号

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第3题
护患纠纷预防措施:()

A.加强法律法规的学习,尤其是《医疗纠纷预防和处理条例》的相关内容,提高法律意识

B.培养慎独精神,严格执行各项规章制度,履行岗位职责

C.规范护理技能操作,积极学习新理论、新知识、新技术,提高业务能力

D.规范护理文书书写,及时、准确、完整、清晰记录各项护理文书

E.对存在的问题应勇于承认,不能个人“私了”

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第4题
主任医师(副主任医师)查房内容不包括以下哪项内容()

A.解决疑难、危重病例的诊断治疗问题,审查新入院及危重病人的诊疗计划

B.抽查病历、医嘱、护理记录,不断提高医疗水平

C.利用典型、特殊病例进行教学查房,提高教学水平

D.修改实习医师书写医疗文书,审查和签发实习医师处方、会诊申请单等医疗

E.文件

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第5题
住院病历、门诊病历、急诊病历等医疗文书书写均按卫生部()印发《病历书写规范》的要求书写

A.2010年2月4日

B.2010年3月4日

C.2010年4月4日

D.2010年5月4日

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第6题
临床护理文书书写制度的目的 : 规范护理文书书写格式和内容,()书写护理记录

A.准确、清白

B.准备、清晰

C.准确、清晰

D.准确、整洁

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第7题
三级医院的护理文书书写合格率为()

A.≥80%

B.≥85%

C.≥90%

D.≥95%

E.100%

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第8题
下列不属于护理核心制度的是()

A.首诊负责制

B.查对制度

C.分级护理制度

D.护理文书书写制度

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第9题
书写护理文书原则()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.完整

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第10题
试用期护士书写的护理文书,应由本院注册护士修改确认并如何共同签名()
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第11题
归档护理文书书写质量标准分值()

A.90

B.95

C.100

D.60

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