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[主观题]

小儿休克除补充有效血容量外,合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容,下列应用血管活性药物需注

意的问题中,错误的是

A、应在休克发生时尽早、足量使用

B、纠正酸中毒,否则血管活性药物作用发挥小

C、血管收缩剂用量不宜过大,防止加重心脏后负荷或微循环障碍

D、应用血管扩张药后,微循环中的酸性代谢产物进入循环,加重酸中毒

E、血管活性药物必须配合其他抗休克治疗

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第1题
下列针对该患者休克的治疗措施中,最主要的是A 应用血管活性药物 B 纠正酸碱平衡失调 C 补充

下列针对该患者休克的治疗措施中,最主要的是

A 应用血管活性药物 B 纠正酸碱平衡失调

C 补充血容量 D 应用糖皮质激素

E 保护肾功能

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第2题
患者男性,22岁。腹部闭合性损伤2小时。查体:BP 52/40mmHg,P 150次/分,R 36次/分。神志淡漠,口唇发绀
。Hb 68g/L,腹腔穿刺抽出不凝血。估计该患者失血量占全身血容量的A、10%以上

B、20%以上

C、30%以上

D、40%以上

E、50%以上

此时首要的处理措施是A、应用血管收缩剂

B、立即行剖腹探查止血术

C、应用大剂量止血药物

D、快速补充新鲜全血

E、快速补充晶体液和人工胶体液

目前该患者的最佳治疗方案是A、快速大量输血补液

B、立即行剖腹探查止血术

C、快速输血补液,同时行剖腹探查止血术

D、待休克纠正后行剖腹探查止血术

E、尽早应用血管收缩剂

目前对该患者的病情观察,下列哪项不重要A、血压

B、尿量

C、中心静脉压

D、肢体活动度

E、脉率

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第3题
休克时应用血管扩张药必须()。

A.与血管收缩药配合使用

B.舒张压不低于8kPa(60mmHg)

C.心功能处于良好状态

D.CVP在0.49kPa(5厘米水柱)左右

E.血容量补足

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第4题
维持循环功能取决于心脏泵功能、血容量和血管张力三方面的有效协调作用。CVP↑、BP正常,说明()

A.有效血容量不足、休克

B.右心负荷过重

C.容量血管过度收缩

D.以上都不是

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第5题
某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH2O,血压为85/46mmHg,每小时尿量为15ml,则该病人

A.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克

B.心、肾功能不全,限制补液

C.心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善

D.血容量不足,容量血管扩张

E.容量血管收缩,血容量相对不足

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第6题
循环血容量丢失过多(>30%)、过快,机体不能及时有效适应和体液补充,就可发生()

A.血管扩张性休克

B.低容量性休克

C.失血性休克

D.创伤性休克

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第7题
现代休克概念是指 ()A.对血压急剧下降引起的反应 B.对有效循环血容量锐减的反应 C.感

现代休克概念是指 ()

A.对血压急剧下降引起的反应

B.对有效循环血容量锐减的反应

C.感染致周围血管扩张反应

D.创伤致神经系统剧烈反应

E.大失血造成的周围血管收缩反应

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第8题
患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压60/40m
mHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。目前患者休克达何种程度A、轻度

B、中度

C、重度

D、极重度

E、介于中度和重度之间

F、介于重度和极重度之间

患者失血量约占全身血容量的A、5%

B、5%~10%

C、10%~20%

D、20%~40%

E、大于40%

F、大于50%

应采取的手术方式是A、扩大切口,充分显露伤部

B、有效控制出血

C、分离血管断端,剥除血管外膜

D、用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔

E、选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合,保证无张力

F、仔细检查血管通畅度

对患者的后续治疗措施是A、继续容量复苏

B、吸氧

C、通过监测了解患者病情变化和治疗反应

D、完全胃肠外营养

E、维持心、肺、肾等重要脏器功能

F、纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱

根据患者目前情况,首先要考虑的是A、输血传染肝炎

B、血小板减少性紫癜

C、原发性纤维蛋白溶解症

D、弥散性血管内凝血(DIC)

E、自身红细胞致敏性紫癜(Gardner-Diamond综合征)

F、过敏性紫癜

其治疗原则是A、有效治疗原发病

B、改善微循环、纠正微循环障碍

C、加大糖皮质激素用量

D、加强抗感染

E、恢复凝血和纤溶动态平衡

F、应用新型止血药

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第9题
使用血管活性药物注意事项正确的是()

A.使用血管活性药物时不用监测血压

B.使用血管活性药物应选较细的血管

C.补充足够血容量的基础上应用血管活性药物

D.使用血管药物无效时应加大用量

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第10题
现代休克概念是指A.对血压急骤下降引起的反应B.对有效循环血容量锐减的反应C.大失血造成的周围血

现代休克概念是指

A.对血压急骤下降引起的反应

B.对有效循环血容量锐减的反应

C.大失血造成的周围血管收缩反应

D.创伤致神经系统剧烈反应

E.血液透析

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第11题
下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是()

A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血

B.纠正休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物

C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害

D.休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗

E.病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂

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