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[单选题]

使用约束背心或约束衣时,需观察患者的()防止窒息

A.呼吸和面色

B.呼吸和末梢血运

C.神态和颈动脉搏动

D.皮肤颜色和血运循环

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A、呼吸和面色

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第1题
使用保护性约束的过程中,使患者肢体处于功能位;约束方法应正确,松紧适宜,使用约束背心或约束衣期间应该观察患者会发生什么情况()

A.观察患者呼吸和口唇,有无缺氧的症状

B.观察患者面色和口唇,有无窒息的发生

C.观察患者神志和瞳孔,有无窒息的发生

D.观察患者呼吸和面色,有无窒息的发生

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第2题
常用的约束工具()

A.约束带

B.约束背心

C.约束衣

D.约束帽

E.约束库

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第3题
患者有抓伤、自行拔管等行为时应使用的约束方式和约束工具分别是()和

A.上肢约束

B.四肢约束

C.同时四肢和躯体约束

D.约束带、约束手套等

E.约束带

F.约束带、约束手套、约束背心

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第4题
患者发生躁动时的应急程序()

A.当发现患者突然发生躁动,护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理

B.监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动

C.遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品

D.密切观察患者病情,按时巡视患者,使用制动约束器具时注意观察防止并发症,待病情好待病情好转时及时中止使用制动约束器

E.做好护理记录

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第5题
使用约束带时需评估的内容不正确()

A.患者病情,意识状态

B.自理能力

C.肢体活动度、约束具的种类

D.患者的生命体征

E.局部皮肤情况

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第6题
应用保护性约束时,应遵医嘱,向患者及家属说明约束的目的,经家属或患者同意并签字后方可进行约束,责任护士需第小时评估()次,连续约束者每2小时放松()次,每次15—钟

A.2、1

B.1、2

C.1、1

D.3、2

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第7题
患者约束法的注意事项下列选项错误的是()

A.注意观察受约束部位的末梢循环情况,每30分钟观察一次,发现异常及时处理

B.约束带定时松解,每2小时放松约束带一次

C.使用约束带时,首先应取得病人及家属的知情同意

D.确保病人能随时与医务人员取得联系

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第8题
ICU病人使用约束的时间会根据患者情况而定,在使用约束期间,护士会观察约束部位的皮肤颜色,必要时会进行局部按摩,以促进血液循环()
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第9题
使用保护性约束、隔离措施的应用原则包括()

A.精神障碍患者发生或将要发生伤害自身安全的行为,无可替代措施时实施

B.精神障碍患者发生或将要发生危害他人安全的行为,无可替代措施时实施

C.精神障碍患者发生或将要发生扰乱医疗秩序的行为,无可替代措施时实施

D.禁止利用约束、隔离等保护性医疗措施惩罚精神障碍患者

E.实施保护性约束的医务人员必须具有相应资质

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第10题
患儿张某,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,人院后经评估需使用保护具,下列哪项措施()

A.使用前需取得病人及家属的理解和同意

B.属于保护性制动措施,只能短期使用

C.将病人右上肢外展固定于身体右侧

D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜

E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

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第11题
应用保护性约束时,要确保患者安全:每()松解约束带5-钟并活动肢体;每 1~2h观察患者病情及约束部位的皮肤及感觉状况

A.1h

B.2h

C.3h

D.4h

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