题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
使用约束带时需评估的内容不正确()
A.患者病情,意识状态
B.自理能力
C.肢体活动度、约束具的种类
D.患者的生命体征
E.局部皮肤情况
答案
自理能力
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A.患者病情,意识状态
B.自理能力
C.肢体活动度、约束具的种类
D.患者的生命体征
E.局部皮肤情况
自理能力
A.取仰卧位,头偏向一侧
B.可使用约束带
C.使用止惊药
D.加床档
E.昏迷患儿去枕平卧,头偏向一侧
A.将患者双脚放于脚踏板上
B.身体用约束带固定在轮椅上
C.上坡时,轮椅正向推行,照护者位于患者身后
D.下坡时,轮椅正向推行,照护者在患者身前
A.入院时向患者及家属介绍入院须知及病房安全守则,进行预防知识教育
B.高危患者的床头放置防跌倒警示标识牌
C.适当使用床旁护栏,极度躁动的患者,按《约束患者护理规范》处理
D.高危患者外出检查时,需用轮椅或车床由患者家属护送,必要时使用约束带
E.保持设备设施安全,床轮锁紧,将床调到最低位
A.术侧肢体伸直平卧并制动,必要时局部使用约束带
B.观察穿刺部位有无渗血、血肿、留置鞘管有无脱出、足背动脉搏动情况
C.勿抬起上身、勿用力咳嗽,以免增加腹压引起出血,咳嗽小便时需用力时压紧穿刺点
D.患者床上翻身时保持患者穿刺侧的髋关节伸直