题目内容
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[多选题]
当接到患者需要做（）的通知时，护士应迅速评估患者的生命体征、病情、年龄、体重、意识、合作能力（肌张力、生活自理能力、有无引流管及夹板固定）、用药情况、皮肤情况、置管、心理等情况，确定护送需要的物品及护送人员。
A.检查
B.治疗
C.手术
D.转科
E.出院
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A.新入院或突发的危重患者，值班护士应立即通知医生迅速进行抢救
B.抢救工作医护要密切合作，所有参加抢救人员要听从指挥、严肃认真、分工协作
C.在医生未到达之前，护士应即刻准备抢救用物，并给予必要的急救处理
D.抢救工作中遇到护理、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示、迅速予以解决
E.一切抢救工作要做好记录，并准确记录执行时间
A.接到水管爆裂通知后，忙完手上工作后，工程部在赶到事故现场
B.迅速确定爆管是属于什么管，如消防、冷水、热水、排水等
C.当出现爆水管时，需知会区域工维总监，需要时请求支援
D.当维修超出酒店能力时，需请外部供应商紧急维修
A.护士每班评估有没有存在管道滑脱危险因素
B.护士长要定期评估护士管道护理的有效性
C.对于低危及以上管道意外拔管，应进行《不良事件与近似错误无责报告制度》网络上报
D.当发生管道滑脱时，护士要迅速采取有效措施，使对患者的危害降低到最低程度
格式：（1）此患者最可能出现了（）
A、过敏反应
B、溶血反应
C、高钾血症
D、酸中毒
E、低血钙
（2）此反应产生的最可能原因是（）
A、输入了对患者致敏的物质
B、输入了异性血液
C、输入了库存血
D、输入前将血液加温，破坏了红细胞
E、枸橼酸浓度过高
（3）接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是（）
E、血压下降
D、黄疸和血红蛋白尿
C、四肢麻木
B、面部潮红
A、心前区压迫感
（4）此反应的致死原因是（）
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、肾衰竭
D、过敏性休克
E、感染性休克
（5）发生此反应时，护士首选的护理措施是（）
A、吸氧
B、通知医生
C、停止输血
D、静脉注射碳酸氢钠
E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验
（6）预防此反应发生的有效措施中不正确的是（）
A、输血前预防性地给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液内不能加入其它药物
A．血培养使用血培养瓶
B．血糖需要干燥试管、肝功能需要抗凝管
C．做生化检验，应事先通知患者在空腹时采集标本
D．同时抽取几个项目的血标本，应先注入血培养瓶，其次注入抗凝瓶，最后注入干燥试管
E．动作需迅速准确
F．不可以在输液、输血的针头处采集血标本
A.转入科室
B.转出科室
C.家属
D.随便指定一人
