下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()
A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记
E.强调“实时记录”
A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记
E.强调“实时记录”
A.客观、真实、及时、准确、动态、完整、规范、反应护理工作的连续性
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调“实时记录”
A.规范行医,严格遵循临床诊疗和技术规范
B.学习掌握人文医学知识,提高人文素质
C.认真执行医疗文书书写与管理制度
D.认真履行处方调剂职责,坚持查对制度
A.参与晨间护理
B.参加晨会交班
C.床头交接班
D.协助责任组长共同完成本组患者护理诊疗计划和危重患者的治疗计划
E.规范书写护理文书,为次日手术患者讲解注意事项并发放术前健康教育牌
B、护理文书质量控制权限下放责任护士
C、护理文书在解决争议过程无举证责任
D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,健全相关资料的保存制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
A.加强法律法规的学习,尤其是《医疗纠纷预防和处理条例》的相关内容,提高法律意识
B.培养慎独精神,严格执行各项规章制度,履行岗位职责
C.规范护理技能操作,积极学习新理论、新知识、新技术,提高业务能力
D.规范护理文书书写,及时、准确、完整、清晰记录各项护理文书
E.对存在的问题应勇于承认,不能个人“私了”
医师书写医疗文书时,不应当()
A认真执医疗文书行书写与管理制度
B书写时字迹潦草
C规范书写
D妥善保存病历资料