A.入院时或者转入时,当班护士8小时内完成首次评估
B.医疗重大事件后,如手术后、分娩后、各种无痛检查后、长时间操作后、病情明细变化后,要随时评估
C.Braden≤14分的患者床头要放置翻身卡,每2小时记录一次
D.Braden≤16分的患者床头与身份识别带要有防压力损伤标识
A.两个科室均需上报国家数据平台,应计算2例压力性损伤
B.计算方法各医院需根据该医院的自行规定来计算
C.该患者从一个科室转入另一科室,压力性损伤均作为1例计算
D.上报国家数据平台会给百己医院科室丢脸,领导不知晓,就不上报,视为0
E.国家数据平台上报1例或2例都可以、根据各科室自行规定来执行
A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分,科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报
B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报
C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报(必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档)
D.院内新发压疮及院外带入压疮,均需在做好护理记录的同时,在《压疮登记表》上记录压疮转归情况,注明压疮转归的日期、患者去向
A.高危及极高危患者在入院2h内进行初次评估
B.评估为15-18分至少每周评估一次
C.13-14分每72h评估一次
D.≤10分每班评估
A.动态评估患者全身状况
B.动态评估患者全身情况
C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估
D.建立体位变换时刻表
E.保证患者皮肤适宜的湿润度
A.跌倒,撞伤
B.冰袋、制冷袋所致的冻伤
C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤
D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮
E.因义务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪不懂,病情加重