危重患者安全护理制度及危重者风险评估制度适用的范围()
A.重症监护就诊者
B.各种复杂或者大手术后的就诊者,手术风险高的就诊者
C.其他有生命危险或潜在隐患,需要严密监护生命体征的就诊者
D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的就诊者
A.重症监护就诊者
B.各种复杂或者大手术后的就诊者,手术风险高的就诊者
C.其他有生命危险或潜在隐患,需要严密监护生命体征的就诊者
D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的就诊者
A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施
B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范
C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估
D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改
E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况
A.随时床边巡视,严密监测病人生命体征
B.对谵妄、躁动和意识障碍的病人,合理使用防护用具
C.严格执行查对制度和抢救工作制度
D.保证医疗护理安全,严格执行病人意外(不良事件)登记
A.在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时,邀请相关科室会诊
B.在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时,邀请相关科室会诊,保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量
C.保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A.责任护士至少每班对危重患者进行评估、记录病情变化
B.护士长按一日五巡视要求查看危重患者安全护理防范措施落实情况
C.护士长检查危重患者的护理质量,发现问题及时提出并整改
D.危重患者的护理工作应由高年资、临床经验丰富的护理人员负责
E.护士严格按危重患者临床护理常规及专科的护理常规护理
A.查对制度
B.护理安全制度
C.查房制度
D.给药制度
A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情
B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏
C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理
D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)
E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施
F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部
G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见
A.交住院患者总数,出院、转院、手术、分娩、死亡人数,以及入院、转入、危重抢救患者、手术后或特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动以及经评估有压力性损伤、跌倒等风险的患者
B.交清医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚
C.交接常备贵重、毒、麻、限、剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能等