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[主观题]

患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆

穿刺抽出不凝血性液体5ml。此患者最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、脾破裂

D、宫外孕破裂

E、急性阑尾炎

患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,应属于A、休克早期

B、休克晚期

C、未发生休克

D、DIC期

E、休克好转期

患者拟行腹腔镜手术,麻醉方法最好选择A、腰麻

B、硬膜外麻醉

C、腰硬联合阻滞

D、局麻

E、全身麻醉

若全身麻醉气管插管时发生呕吐,最关键的处理是A、吸氧

B、使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物

C、加快输液

D、使用止吐药

E、使用催吐药

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第1题
患者女性,30岁,停经80天,3天前阴道少量流血,无腹痛,今日流血增加,量多,伴下腹部疼痛,检查子宫开一指,胎膜突在宫口下方,下列哪项处理不正确()

A.输液

B.备血

C.立即刮宫

D.手术时出血多不能用宫缩素

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第2题
患者,女性,30岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道通畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。该患者可能的医疗诊断是(1分.)()

A.子宫肌瘤

B.宫颈糜烂

C.子宫内膜异位症

D.先兆流产

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第3题
71女性,26岁,已婚,以往月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,妇科检查阴道少量流血,子宫正常大小。最有可能的诊断是()

A.月经失调

B.宫颈息肉

C.胃肠炎

D.滴虫性阴道炎

E.妊娠

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第4题
患者,女性,30岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道通畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。此时最有价值的辅助检查方法是(1分.)()

A.血Hcg

B.腹部X线摄片

C.行阴道后穹窿穿刺

D.行诊断性刮宫

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第5题
73女性,26岁,已婚,以往月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,妇科检查阴道少量流血,子宫正常大小。诊断明确后,进一步的处理是()

A.继续观察

B.手术治疗

C.输血

D.静脉滴注抗生素

E.口服止血药物

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第6题
72女性,26岁,已婚,以往月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,妇科检查阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取下列哪项检查()

A.诊断性刮宫

B.尿妊娠试验

C.心电图检查

D.阴道分泌物检查

E.血常规

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第7题
女性,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),B超示宫内早孕,给予保胎治疗。昨天起体温38.5°C,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,触痛两侧附件加厚,触痛,白细胞计数18×10^9/L,中性粒细胞0.94.此时应对患者给予(1分.)()

A.刮宫术

B.卧床休息

C.抗生素

D.缩宫素静脉滴注

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第8题
30岁已婚女性,结婚2年未孕。以往月经规律,现停经45天,少量阴道流血5天。妇科检查:子宫颈口闭,有举
痛,子宫中位,正常大小,左侧扪及约3cm直径肿块,明显触痛,右侧轻度增厚。尿妊娠试验可疑阳性。其最大可能的诊断是

A.月经失调

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.卵巢肿瘤

E.浆膜下子宫肌瘤

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第9题
*30.患者,女性,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+)妇科检查:宫口闭,子宫6周妊娠大小,考虑哪项诊断()

A.完全流产

B.不全流产

C.难免流产

D.稽留流产

E.先兆流产

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第10题
患者女,24岁。已婚,平素月经周期规律,现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是()

A.腹痛加剧

B.腹泻

C.食欲减退

D.脱发

E.药物性皮炎

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第11题
患者女,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。最需要与拟诊相鉴别的疾病是()

A.异位妊娠

B.胃十二指肠穿孔

C.急性淋巴结炎

D.急性肠炎

E.急性胆囊炎

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