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[单选题]

医保三目录包括()、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施范围》。

A.《药品目录》

B.一般医疗服务项目

C.临床诊疗项目

D.医技诊疗项目

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第1题
医保“三个目录”包括()

A.药品

B.材料

C.诊疗项目

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第2题
《长沙市医保服务协议》中规定,医院存在下列行为之一的,由长沙市医疗保障事务中心提请医疗保障行政部门予以追回并予以四倍拒付违约违规费用。()

A.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等未严格执行医保目录政策

B.高套项目收费标准收费

C.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

D.其他应予以四倍拒付违约违规费用的行为

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第3题
2020年12月28日,2020年国家医保药品目录调整工作完成,目录内药品增至(),最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录。

A.2500种

B.2800种

C.3000种

D.3200种

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第4题
某职工在一个医保年度内在规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2.2万元,其中发生超出基本医
疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元;所在统筹地区上一年度职工的平均年收入为8000元,统筹支付范围费用的支付比例为90%,起付标准及封顶线标准与国家的规定相同。请问:统筹基金应为其支付多少元?该职工自付或通过其他途径解决多少元?

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第5题
医疗保险制度中的“两定点、三目录”中的三目录指()

A.服务设施范围和支付标准目录

B.药品目录

C.医院名单目录

D.诊疗目录

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第6题
为保障基本医疗保险制度的健康运行,实施了()、()和(),俗称“三个目录”。

A.《基本医疗保险药品目录》

B.《基本医疗保险服务设施目录》

C.《基本医疗保险诊疗项目目录》

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第7题
下列哪些情形不属于农村大病医疗救助承担范围:()

A.在江西省规定的诊疗项目目录、药品目录、医疗服务设施目录内发生的医疗费用;

B.未经新型农村合作医疗定点医院批准,在非定点医院住院治疗发生的医疗费用;

C.因打架斗殴、赌博、吸毒、交通肇事等发生的医疗费用;

D.门诊治疗发生的费用。

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第8题
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。判断对错
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第9题
()应当对纳入支付范围的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等组织开展循证医学和经济性评价

A.国务院医疗保障主管部门

B.国务院卫生健康主管部门

C.药品监督管理部门

D.中医药主管部门

E.财政部门

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第10题
参加生育保险的人员的生育医疗费用由生育保险基金支付的条件有()。

A.符合生育保险药品目录

B.生育医疗费用在协议医疗服务机构发生

C.符合生育保险诊疗项目

D.符合生育保险医疗服务设施标准

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第11题
健全医保目录动态调整机制,完善医保准入谈判制度。()
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