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[主观题]

男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成

创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因A、严重营养不良

B、长期卧床

C、肢体运动功能丧失和继发感染

D、护理不当

E、肢体感觉功能丧失

对于接下的治疗与处置中哪项正确A、创面感染控制后行手术治疗

B、纠正贫血后加强创面换药促进愈合

C、纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术

D、创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术

E、以保守治疗为主

经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是A、继续给予血浆红细胞等输注支持治疗

B、俯卧

C、加强翻身

D、按摩受压部位

E、术区适当加压

术后病人持续俯卧位,给予静脉输入血浆红细胞等治疗,术区无渗出,刀口对合好,下列说法哪项正确A、术后2周可以拆线出院

B、根据刀口愈合情况适当延长拆线时间

C、拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压

D、皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮

E、积极治疗原发病是防治压疮的根本

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第1题
病人,男性,50岁。车祸致胸11骨折幷截瘫,住院治疗,第15天出现发热、咳嗽、咳痰,肺部听诊有湿啰音。此病人可能出现下列哪种并发症()。

A.呼吸衰竭

B.坠积性肺炎

C.心力衰竭

D.泌尿系感染

E.体温失调

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第2题
男,32岁。车祸致左大腿受伤,X线片示坐骨皮质连续性中断。对诊断最有意义的临床变现是()

A.瘀斑

B.活动受限

C.压痛

D.肿胀

E.反常活动

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第3题
患者,男,32岁。车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术。护士采取的反映患肢血运情况的主要指标是()

A.定时测量血压

B.观察神志变化

C.有无疼痛

D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度

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第4题
某男,45岁,车祸致颈椎骨折,行颅骨牵引,其牵引重量一般不超过()

A.2kg

B.4kg

C.6kg

D.8kg

E.10kg

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第5题
某男,45岁,车祸致颈椎骨折,行枕颌带牵引,其牵引重量一般不超过()

A.2~3kg

B.4~5kg

C.6~7kg

D.8~9kg

E.10~11kg

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第6题
患者,男,20岁,低热,腰痛来诊,胸椎平片示:胸7、8椎体塌陷变扁,椎间隙变窄,椎旁软组织局限梭形肿胀,考虑诊断为胸椎()。

A.胸椎结核

B.转移瘤

C.压缩骨折

D.化脓性感染

E.退行性骨关节病

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第7题
患者,男,25岁。车祸致脊柱骨折脱位,表现为损伤节段以下痉挛性瘫痪,对侧痛温觉消失,首先应考虑()

A.脊髓马尾部损伤

B.脊髓胸段损伤

C.脊髓半侧损伤

D.脊髓前部损伤

E.脊髓后部损伤

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第8题
男性,30岁,车祸致右髋疼痛,且右下肢活动受限,呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形。最有可能的诊断是()

A.股骨颈骨折

B.股骨转子骨折

C.骨内收肌扭伤

D.髋关节后脱位

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第9题
病人,男,24岁。车祸后出现左胸壁局部软化,出现反常呼吸运动,应首先考虑为()

A.胸壁软组织损伤

B.单根单处肋骨骨折

C.多根多处肋骨骨折

D.气胸

E.血胸

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第10题
陈某,男,45岁,车祸致脑外伤后处于昏迷状态。护士为其进行口腔护理时,下列物品不需要准备的是()

A.吸水管

B.血管钳

C.镊子

D.弯盘

E.压舌板

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