题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
以下对病程记录或查房次数要求正确的是()
A.新病人入院后连续3天及术后3天,每日至少记录一次
B.危急重症患者,应随时记录,至少每日记录1次,医嘱告病重者至少2天记录1次;病情稳定者每2—3天记录1次
C.住院满1个月病人,需写阶段小结1次;住院超过1个月的病人,可5天记录1次病程记录
D.住院医师每日查房不少于2次
答案
ABD
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A.新病人入院后连续3天及术后3天,每日至少记录一次
B.危急重症患者,应随时记录,至少每日记录1次,医嘱告病重者至少2天记录1次;病情稳定者每2—3天记录1次
C.住院满1个月病人,需写阶段小结1次;住院超过1个月的病人,可5天记录1次病程记录
D.住院医师每日查房不少于2次
ABD
A.二级医师负责审核一级医师完成的患者评估
B.三级医师每周至少查房1次
C.二级医师每周至少查房3次
D.当患者病情稳定时,病程录可以每2-3天合并记录一次
A.急诊危重入院病人:24小时内应有正、副主任医师查房记录
B.其他病人:72小时以内
C.病程记录中上级医师查房记录要求,病重者——主任医师一周一次
A.死亡病历讨论记录
B.疑难病历讨论记录
C.医师查房记录
D.会诊意见
E.病程记录
F.入院证
A.患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义
B.入院后的入院记录
C.上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果
D.医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项
A.对所主管的病人每日至少查房2次
B.一般要求上午、下午各查房1次
C.对急危重症、疑难病例、手术病人重点查房并根据需要增加查房次数,发现病情变化及时处理
D.节假日、双休日必须做巡视性查房