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第1题
患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施为（）
A.给患者吸痰
B.叩击患者胸部
C.震荡患者胸部
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
第2题
给长期卧床病人进行按摩，错误的是（）
A.每次翻身应按摩病人骨隆突处，以促进血液循环
B.先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩，至肩膀时转向下至臀部
C.力量要足够刺激肌肉组织
D.如软组织已有损伤者应加大按摩的力度，以促进组织康复
E.再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处
第3题
患者女，36岁。下楼梯时不慎跌倒，导致胫骨骨折人院，现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时，以下措施错误的是（）
A.协助患者翻身侧卧，面向护士
B.操作过程中注意观察患者的情况
C.取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下
D.减少过多地暴露患者
E.必要时使用床挡
第5题
患者，男，75岁，慢性阻塞性肺疾病急性发作期。痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士首先应采取的措施是（)
A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.协助患者取坐位
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
第7题
患者，男性，24岁，因工伤至双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列护理措施正确的是（）
A.观察局部皮肤变化
B.认真听取患者主诉
C.垫衬松紧适宜
D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩
E.定时协助患者翻身
第8题
导管滑脱预防报告处理制度的目的（）
A.为提高临床护理人员对导管护理的安全意识，防范非计划拔管的发生
B.为减少临床输液反应的发生，及时发现和处理患者不良反应，降低对患者的伤害
C.为指导临床护士准确及时处理、执行医嘱，杜绝护理缺陷/事故的发生，确保患者安全
D.患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时，活动幅度不宜过大，避免导管受牵拉
第9题
Braden评估量表，潮湿状态中的持续潮湿是指（）
A．皮肤通常是干的，只需按常规换床单即可
B．床单每天至少换一次
C．每天大概需要额外换一次床单
D．每当移动患者或给患者翻身时，就可发现患者皮肤是湿的
第11题
患者，男性，50岁，就诊前2周出现位置性眩晕，卧床向右侧翻身及或向上伸臂超过头顶时出现症状，持续时间约20秒。最可能的诊断是（)。
A.梅尼埃病
B.良性阵发性位置性眩晕
C.前庭神经炎
D.迷路瘘管
